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[病例讨论] 贲门癌求解

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1# 楼主
发表于 2019-11-4 16:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,男,65岁,退休教师,抽烟每周3合,饮酒
5年前因呕吐物带血丝,经胃镜检查提示贲门癌,取检报告提示:萎缩性胃炎
4年前常规体检B超提示:胆囊炎,胆囊结石。
2年来间断出现上腹部疼痛,伴大汉,头晕,心慌等,给予制酸药、平胃药口服,休息可缓解,
近10个月有消瘦,乏力表现,
半年前因上腹痛,伴乏力、出汗,在心脑血管病医院行冠状动脉造影,提示前降支堵塞30%,给予口服阿司匹林,奥美拉唑肠溶胶囊,辛伐他丁片等药物治疗
一个月前再次出现上腹部疼痛,胃镜检查提示贲门癌,病检报告提示:高级别上皮细胞内瘤变,局部区域腺癌变
CT检查报告:贲门部占位,胃小弯侧增大淋巴结。
半个月前术中可见腹腔内广泛种植灶,取部分组织,放置灌注管,切除胆囊中止手术
一周前腹腔组织病理报告:散在纤维化病灶,未见癌转移。
目前治疗手段:灌注+放疗
求助各位同仁踊跃发言讨论
2# 沙发
发表于 2019-11-18 09:10 | 只看该作者
喷门癌的患者首选手术治疗

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