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##乐,男34岁,瘦高,公司高管。##娜,女38岁,律师。2019年01月31日初诊。因二人各自***性都很大,以后都是单独过来,案例过程单独分开记录。
##乐:
2019年01月31脉象:左寸濡、关缓紧、尺弱,右寸沉缓、关沉弦弱、尺濡。舌象:舌质暗、舌体宽、薄白苔。整体两手脉象沉弱缓。曾为马拉松运动员,目前每周也要长跑,背部稍有不适。验血指标正常,**质量不高,**形态畸形**质量欠佳,三年未怀上孕(以前曾有一孩)。经常洗冷水澡,现在吃西药片调理,作用不大。总有想深呼吸的感觉,气虚的体现。处方:党参15炒白术15茯苓12炙甘草8陈皮6砂仁6当归10车前子10菟丝子15枸杞子12肉苁蓉12仙灵脾15补骨脂10 十五付水煎服。
2019年03月4日,右脉关尺弱。处方:党参12黄芪20白术15茯苓12炙甘草6陈皮半夏各8当归10肉苁蓉12菟丝子15枸杞子12五味子8车前子8威灵仙10仙灵脾20补骨脂10熟地12 五副水煎服。
2019年03月22,检查指标:**质量指标转好、活力增加。处方:黄芪20党参12白术18茯苓12炙甘草6陈皮半夏各8当归10苁蓉12菟丝子15枸杞子12五味子8车前子10威灵仙8补骨脂10仙灵脾20熟地10七付水煎服。
2019年07月09日,脉象:左关缓弦、右关迟细弱。来诉**检查指标不好。问询生活起居,每周2次5公里马拉松跑步,隔天一次性生活,想尽快让老婆怀上孩子。处方十全大补汤合五子衍宗丸:党参12黄芪24白术15茯苓12炙甘草6熟地15当归12白芍12川芎8肉桂6枸杞子15菟丝子20五味子8肉苁蓉15羊藿叶15鹿角霜12 七付水煎服。特别交代:注意排卵期性生活,其他时间节制进行性生活,保精养体。每周吃三次次炖生姜羊肉汤,增进体能。
##娜:
2019年01月31日,诉月经正常,胆固醇偏高,胆红素超过上限,性格自幼急躁,冷物吃的较多。脉象:关脉沉弦、尺沉弦。舌象:舌边红、水润苔,舌下无深络。处方:柴胡12当归12茯苓12白术12炙甘草6白芍10丹皮6炒山栀6生姜五片丹参10生山楂10泽泻10乌梅10薄荷3 十二付水煎服。
2019年03月03日,脉象双关显弦,诉这两天就要来月经,性格急躁,说话语速较快,大便常粘腻。处方调经种玉汤:当归18香附10陈皮8川芎10白芍12吴茱萸5元胡9熟地15茯苓15丹皮10柴胡10半夏10五副水煎服,月经来了开始服用。
2019年04月02,脉象双关弦,舌质红边红甚。诉本月月经快来了,大便正常,身体整体感觉很好。处方同仁堂加味逍遥丸八日剂量。
2019年07月08,脉象双关弦缓,舌质红暗,诉今日月经第一天,经量较以前大,胆红素胆固醇经检验指标好转很多,情绪烦躁见轻,近来外出休假冷物吃的多。处方调经种玉汤加干姜桂枝:熟地18香附10川芎10五灵脂10当归12吴茱萸8丹皮6陈皮8茯苓12白芍12干姜6元胡8生姜五片桂枝8五副水煎服。月经期间服用。
2019年9月底,特来告之,已经怀孕,喜报消息。
分析:
这个案男女都有一定影响孕育的不良因素,男方为主。男子脉象沉弱**质量不高、畸形**多,身体内需内耗大,主要是工作压力大(学霸类型) 、长期超负荷马拉松运动、性生活过度(想尽快生小孩)、长期冷水澡和饮冷。女方性情急躁,胆固醇和胆红素长期超标,长期饮冷。
2019年 7月份最后一次用药,男方十全大补汤合五子衍宗丸,女方经期服用调经种玉汤,都是正确思路,所以收功。男方常服生姜羊肉汤也很重要,注意节制性生活,最后得到成果。在治疗过程中,观察指标变化和询问生活起居同样都很重要。
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