全科医疗诊室：露而不藏（70）营养危险指数及其临床意义

a****生

营养危险指数是反应营养状态、判断营养程度的重要指标，对于指导治疗有重要意义。试述营养危险指数具体内容及其临床意义。

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1.临床含义
营养危险指数常用来估计营养状况，根据血白蛋白、实际体重、平日体重即可快速得出结果。
Mullen指数(预后性营养指数；Prognostic nutritional index PNI)亦常用来估计营养状况，但需测定白蛋白、三角肌皮肤摺皱厚度、皮肤超敏试验、转铁蛋白等，较为繁琐，而Buzby index(营养危险指数Nutrition Risk Index NRI)较为简单。NRI=(1.519×血白蛋白g/L)+(0.417×实际体重/平日体重×100)。
2.临床意义
NRI<83.5示有严重不良，为体重下降20%，白蛋白为33g/L；或体重下降缓慢白蛋白值<27.8g/L。
NRI在83.5~87.5间提示为中等度营养不良。