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[产科] 你们会酌情扩张宫口吗?

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发表于 2019-3-20 14:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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随着二胎放开,很多二胎三胎的产妇逐渐增多,而且高龄产妇也增多,大多数人觉得第二胎比第一胎好生。但是一到宫口开6-7公分了,就没进展了,下来蹲着又怕生地上了,上去躺着又没动静了,有些宫缩强,宫口就是原地不动了,要么就是破水了,胎心音有变异减速了,我们着急啊,助产士就不停地叫医生,碰到这种情况,我喜欢给以宫口扩张,如果宫口比较松弛,头可以下来的,就边扩边让产妇用力,产程进展也很快很顺利。
也有人让我不要随便扩张宫口,容易出现羊水栓塞,让顺其自然,如果产程进展不顺利,该剖的就剖了。
我想问你们,在临床上,这样的产妇你们是让其顺其自然吗?还是帮助她让产程进展快点,减少新生儿窒息呢???谢谢!!

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-3-23 06:54 | 显示全部楼层
这个是可以扩张宫口的啊

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-3-27 11:12 | 显示全部楼层
我一般都会帮助扩宫口的

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-3-27 20:46 | 显示全部楼层
碰到这种情况,我们也选择扩张宫口

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-3-28 12:00 | 显示全部楼层
这种情况我们也是扩张宫颈口,的确这样效果不错,很快就会开全的。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-6-28 08:45 | 显示全部楼层
各位老师怎么扩张呀
发表于 2019-8-19 14:42 | 显示全部楼层
有时我也会扩张宫口,但有宫颈裂伤的风险,以后尽量还是自然等待宫口扩张。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-8-25 00:30 | 显示全部楼层
还是不主张的,还是主张密切观察产程,尽量顺其自然,确实扩张宫颈,不同程度的伤害都是存在的,只是大家都没有意识到都自己不知道。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-8-26 16:45 | 显示全部楼层
宫口扩张不是匀速的,所以顺其自然是最好的。如果确实存在宫口扩张缓慢,可能是由于精神太紧张或者是宫缩乏力,最好是针对原因再采取措施。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-8-29 07:55 | 显示全部楼层
我在临床上不这样。不是说顺其自然就会胎心不好呀。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-8-29 16:59 | 显示全部楼层
如果出现这种情况,我们会根据具体情况具体对待的,宫缩不协调的,纠正宫缩情况,胎方位的不正的适当纠正胎方位,适当观察产程进展,若进展顺利就经阴分娩,若还是进展不顺利就应该选择剖宫产结束分娩

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-9-1 14:38 | 显示全部楼层
张翠美妇产科 发表于 2019-09-01 14:38:25
这种情况我们也是扩张宫颈口,的确这样效果不错,很快就会开全的。 ...

怎么扩张宫口?我第一次听说

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2019-9-2 13:19 | 显示全部楼层
如果胎心挺好,没什么异常,个人主张还是充分扩张宫颈为好,否则有时会增加臂神经损伤和胎儿锁骨的风险。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-9-11 21:47 | 显示全部楼层
我不是朱丽叶 发表于 2019-09-11 21:47:52
怎么扩张宫口?我第一次听说 ...

你可能没在产房或者产科病房待过吧?

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-9-11 21:48 | 显示全部楼层
王金华123456 发表于 2019-09-11 21:48:57
我在临床上不这样。不是说顺其自然就会胎心不好呀。 ...

是吗?顺其自然就会胎心不好?谁说的?

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-9-12 20:34 | 显示全部楼层
你好!这样的情况下要看情况而定,如果胎儿一般情况好,胎位正,胎儿心律正常的情况下可以等半到一小时,可以给宫口软化剂,扩宫。如果胎儿一般情况不允许,就以尽早结束产程,以你们母子平安健康为主要目的来决定,因为分娩是一个动态变化的过程,要看胎心和产程的进展而定,情况没有一个固定的模式,祝你们顺利,母子平安!

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-9-15 21:01 | 显示全部楼层
一般不主张扩宫颈。二胎或者三胎宫口开6……7公分,只要胎位正,胎心正常,羊水好,顺其自然吧,如果产程延长,可以查找原因,适当对证处理。

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2020-5-18 12:57 | 显示全部楼层
#在 宫口扩张不是匀速的,所以顺其自然是最好的。如果确实存在宫口扩张缓慢,这里快速回复#
发表于 2020-5-18 12:58 | 显示全部楼层
不主张扩宫颈。只要胎位正,胎心正常,羊水好,顺其自然吧,多观察。
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