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唐XXX,男,44岁 2019年1月18号初诊 病史 患者体壮高大,十天前患流感发热,电话咨询后服用奥斯他韦三盒后,感冒发热症状消失,但一周前逐渐出现腹胀,遂来诊,脉浮弦,苔黄腻边红,咽痒痛,腹胀不适,食欲差但能食,大便有但不畅不干,出气口臭重,眠差,心烦,易疲劳 即往史 平素湿热体,经常服柴龙汤 体格检查 咽红充血,咽壁滤泡增生多,腹部按压有抵抗,脐周有压痛 方药 厚朴七物汤加焦三仙 连翘 厚朴 40 炙甘草 15 大黄 40 大枣 3个 枳实 10 桂枝 10 生姜 30 焦三仙 15 [size=18.6667px]连翘 20 三付 1500ML水熬至500ML分三次温服一天 口服补液盐5代 一天两次500ML温水冲服 医嘱 1 治疗期间避免吃辛辣油腻食物 2 按时服药,饭后半小时服药 4 注意休息,避免熬夜,劳累。 5 不适随诊 6 4天后复诊 复诊 复诊时咽部红肿滤泡大减,腹部软,反应服药后腹泻一日二--四次,咽痒咽痛已好。 辨证思路 厚朴七物解肌调营卫,导滞降浊,泻腑火消除痞症,加焦三仙协助和胃消食腐,加[size=18.6667px]连翘去咽喉之痒痛。
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