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[病例讨论] 每日一题检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,应考虑的诊断是

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1# 楼主
发表于 2019-1-3 06:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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每日一题  助力执医 5号公布答案

男性,58岁,发热、乏力4年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是:

A.缩窄性心包炎   
B.冠状动脉粥样硬化心脏病   
C.限制型心肌病   
D.病毒性心肌炎   
E.肺源性心脏病

2# 沙发
发表于 2019-1-3 17:05 | 只看该作者
d…期待答案和分析…!

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3# 板凳
发表于 2019-1-3 18:08 | 只看该作者
王晶雪梅 发表于 2019-1-3 17:05
d…期待答案和分析…!

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感谢你的参与
4
发表于 2019-1-4 15:40 | 只看该作者
C.限制型心肌病    .
5
发表于 2019-1-4 15:58 | 只看该作者
C.限制型心肌病  

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踏青放牛 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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6
发表于 2019-1-5 06:24 | 只看该作者
C . 限制型心肌病    限制型心肌病(RCM)是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起心脏舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病。
7
发表于 2019-1-5 06:58 | 只看该作者
答案:C 限制型心肌病
8
发表于 2019-2-11 17:07 | 只看该作者
C.限制型心肌病   
9
发表于 2019-3-2 20:57 | 只看该作者
根据检查结果考虑C限制性心肌病

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