有些“心绞痛”未必是心脏病

杯**茶

       很多人有一种体验，发作性短暂的心前区闷痛，几分钟后自动缓解，酷似心绞痛，但是心电图正常，甚至即使在发作当时监测的动态心电图记录也没有任何异常，但是不少医生却会按照心绞痛去进行治疗。

       有一种病叫做非心源性心绞痛发作，也就是病人心脏会有明显心绞痛样症状，经常心前区阵发性的不舒服，或者阵发性的心慌、心动过缓等，但是心脏彩超、心电图、冠脉造影以及心肌酶等都是完全正常的，这种情况见于支配心脏的神经出现了问题。最常见的病因就在颈椎，颈椎问题引起了一种特殊的疾病：颈心综合征。

       以上这些症状由于颈椎病而引起是很常见的，心前区疼痛也被称为“颈性心绞痛”，心律失常称为“颈性心律失常”，而且，除心前区疼痛外，还可有胸闷不适、心悸、气促等症状。此外，还可以伴随血压升高和胃食道反流和胃胀腹胀等症状。这与椎骨增生或颈椎周围的韧带、肌肉等无菌炎症**交感神经有关。

       此外，还常**或压迫脊髓和脊髓血管，导致了交感神经的功能障碍。并**压迫颈部大血管，导致慢性的椎—基底动脉供血不足，从而使延髓内心血管调节中枢缺血，也可以引起反射性冠状动脉痉挛，发生短暂的心肌缺血，诱发心律失常等。

       由于心脏的自主神经来源和走行在颈部，颈部问题可以明显影响心脏神经的功能，而很多医生也并不了解这一点，因此有时对心电图、彩超、心肌酶、冠脉造影完全正常的心脏症状也会一头雾水，其实这种情况很常见。

       最多见的就是长时间的颈部姿势不良，比如经常驾驶、久坐办公、埋头供血、长期低头看手机电脑等。

       治疗方法也不麻烦只是需要坚持就可以：

      1、经常参加户外体育活动；

      2、不要长时间的低头姿势做事，低头超过半小时，请主动仰头并转动颈部5分钟以上；

      3、早睡早起，不要熬夜；

      4、平和心态，不要焦虑和抑郁，更不要发怒和烦躁；

      5、下载一套颈部保健操，每天两次坚持去做，每次不少于十分钟；

      6、口服甲钴胺、倍他司汀、曲美他嗪治疗，一般2-4周后会明显见效。长期坚持良好的生活方式，就会自己改善直至痊愈。

小****生

长见识了，想想平时也走这样的病历呢

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x****7

非常感谢

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