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本帖最后由 取法乎上 于 2018-10-11 23:46 编辑
病案:
德鲁克(朋友)莎莎的弟弟,男,45岁,身高2.0米,乌克兰籍,体型瘦高。2018年10月6日来诊。
主诉:最近一周拉黑色稀便,医院便检未发现出血情况。头晕恶心,胃胀痛如有线拉着一样。自诉胃炎病史2-3年,心情经常烦躁不堪,工作压力也大。C型肝炎史。面色不荣,皮肤暗黄无光,语声低微。右肋在生气时就有不舒感。日常喜食甜食和巧克力。脉象:左寸尺侧浮涩点、关弦缓稍数、尺弦缓;右寸缓、关弦缓紧、尺缓弱。舌象:舌质淡红暗,苔白干,舌下脉络一般。
为疏:逍遥散加味,北柴胡12茯苓20党参15醋炒五灵脂10丹参15炒白术15生白芍20炙甘草10带壳砂仁10(捣)元胡10当归10鸡屎藤15水煎服日分二服。 我说不一定是胃病,先吃吃看,嘱去医院检查肝脏的情况。
2018年10月10日来诊,吃以上两副草药很有效果,胃疼已经消失了,大便先干后稀,尿色正常。刻疹:双关脉弦象见缓,舌淡红苔稍腻,舌下脉络稍深。两副药后面容变得有光泽、神态轻松缓和,这是我没有想到的。
因医院检查结果没出来,等待间隙继续服用草药。开方:北柴胡12当归10白芍18炙甘草10茯苓15炒白术15山药20党参15醋炒五灵脂6丹参15带壳砂仁10(捣)鳖甲粉12鸡屎藤15藿香10。五剂。水煎服日分二服。嘱控制甜品饮食巧克力等。
写于2018年10月11日谢绝转载
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