超声入门贴890--急性化脓性阑尾炎

s****i

女，55岁，右下腹疼痛6小时来诊

b****4

这么粗的一条  宋老师你确定它是阑尾吗

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

s****i

brb1314 发表于 2018-10-5 11:19
这么粗的一条  宋老师你确定它是阑尾吗

--------------------

刚查了一下，外科手术，化脓性阑尾炎没问题。
说一下诊断阑尾炎的几点要点个人领悟，仅供参考！
1、阑尾盲端一定要显示清楚
2、探头加压疼痛明显长时间观察无明显蠕动
3、结合临床生化结果，不确定下考虑，典型可以直接下。
4、注意管壁是否连续，管腔内透声如何，是否有粪石，没有粪石有的可以保守治疗，有粪石一般主张手术
5、注意周围腹腔淋巴结是否肿大，有没有游离积液，大网膜增厚及包裹情况。
6、和输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体破裂、宫外孕、腹腔肠系膜淋巴结炎等疾病鉴别
7、注意异位阑尾炎的诊断
阑尾心得参考一下：
【新提醒】超声入门贴578---- “魔变”阑尾 - 超声医学讨论版 - 爱爱医医学***  https://bbs.iiyi.com/thread-3401308-1.html#pid15953316