UID4750924
阅读权限5
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2014-11-27
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
患者,男,26岁,因发热,头痛头晕,四肢酸痛1天就诊。一天前无明显诱因出现发热(具体体温不详),伴有咽喉痛,四肢酸痛,乏力,头痛头晕。无视物模糊,无恶心呕吐,无咳嗽,无胸闷气促。大小便正常。既往有痛风病史。无遗传病史,无传染性疾病接触史。查体:T39摄氏度,Bp120/70mmHg P82次/min,R20次/min。神清,结膜无充血,唇红,咽稍红,扁桃体1度肿大。右下肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。心脏听诊未闻及杂音。腹部无阳性体征。诊断考虑上呼吸道感染,肺部感染。予对乙酰胺基酚口服液20ml口服,头孢哌哃钠舒巴他钠3g,炎琥宁0.2g,维生素c2.0g 维生素B6 0.2g 静脉滴注 。热退。当晚患者再次出现发热(具体体温不详)并发现胸部,脸部广泛性粟粒性皮疹,无瘙痒。次日,患者自行于药店购买氯雷他定口服,皮疹无消退。再次就诊予扑尔敏肌注,第三天皮疹仍未消退。期间患者仍有反复发热体温38.5左右。第三天予查血常规白细胞1万3,中性粒细胞数及比值正常。ct考虑右下肺炎,右侧少量胸腔积液。胆囊结石并胆囊炎。请各位同仁帮忙分析患者皮疹的可能诊断? |
|