病房交接班，组长带着大家绕一圈儿

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床头交接班，交接的都是重点。

@护士莉莉：

病房的交接班，都是组长带着大家到病房转一圈，一来熟悉病房，二来丰富经验，这一圈儿下来，脑子里全是知识，纸上满是标记，收获满满，获益多多！

点评

床头交接班，顾名思义，交接的都是必须当面说清的重点内容。因为如果不重要，还跑到病人床头、跑到病房里嘀咕什么？在护士站、在医生办公室里口头交待一下，不就行了？

看看我们身边，每天晨会后的护士交接班，有人迟到，有人接电话，有人中途离场，是不是烦了、俗了，厌倦、麻木了？

再看看护士莉莉眼前的床头交接班。可就是这些交接班的“老俗套”，在护士莉莉眼里的床头交接，却很有意义，更有收获：参与交接的护士，尤其是接班者，每次都有收获，带着兴趣，带着知识点。这种工作状态，不就是一直以来我们所不断追求的：累，并快乐着吗？

看上去再平常不过的交接班，在身心状态工作状态良好的护理人员那里，护理交接班的效果、意义，却有着不一样的感受与收获。如此的交接班，如此的组长和接班者，如此的心态和兴趣，这种临床场景，真心的好。

同样是床头交接，差距咋就这么大呢？

床头交接班，关乎患者安全、护理安全，意义重大。

床头交接班是护理工作的重要组成部分，在护理工作中占有重要的位置。护士交接班，关乎患者健康、生命，非同小可，更不是儿戏。重视交接班者，工作细心，护理工作质量、患者安全有保障。交班护士同接班护士在床头当面交接清楚，有利于整体护理的开展，有利于护理工作的完整和无缝隙管理。

床头交接班都交接些什么？

《护士交接班制度》中，关于床头交接，有如下内容：

#与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。

#交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。

床头交接班怎么交接？

交班护士：向接班者交代病人的一般情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因）、重点强调患者入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等）。

接班护士：询问患者，查看患者一般情况、皮肤、管道等，做心理疏导，交代目前治疗护理注意事项、饮食、指导功能锻炼。

护士长：检查治疗执行情况、住院期间该注意的护理问题、询问患者有什么需求。

哪些病人要进行床头交接班？

床头交接班重点病人，也是护理安全管理之重点人：

• 新入院病人   新入院病人，住院环境还未完全适应，护理人员有责任有义务重点关注，使其熟悉住院环境，理清头绪，配合医护人员的工作。
• 危重病人    是护理工作中的重中之重，除了口头交接，床头交接程序，不能省略和偷懒。
• 手术病人    无论是术前还是术后，都有很多需要交接清楚的内容和重点。
• 老年患者   老年患者，护理安全管理之重点人，床头交接，以示郑重，更为抓住工作重心。
• 小儿患者   小儿患者属于护理安全管理的重点人，不仅要与接班者床头交接，还要对患者家属进行安全防范教育。
• 特殊心理状况的患者   警惕评估出的有焦虑、抑郁等特殊心理状态的患者。
  
  

床头交接班，要抓住哪些重点？

床头交接班，要有侧重点，要让接班者知道观察哪些病人，有哪些需要重点观察以及注意哪些问题。

1.抓住重点病人  如危重患者等以上重点交接病人，都是床头交接的主要对象。

2.抓住病人重点  查看危重患者的意识、观察患者通瞳孔的大小及光反应。查看管道情况。如果有异常，应及时告知医生，并给予相应的治疗和护理。

3.查看危重患者皮肤   危重病人多数长期卧床，接班护士要仔细查看患者的皮肤，尤其是要检查容易受压的部位，如骶尾部，髋部，肘部等骨突处和易摩擦的部位。必要时，协助患者翻身，取舒适卧位。

4.有问题，当面交清  床头交接时，交班护士要告知接班护士新入病人、危重患者是否有特殊检查，特殊治疗及护理等。老病人有无病情变化等，都是护理交接的重要内容。

5、特殊情况，着重交接 根据患者的不同，护士交接的内容也不同。有特殊情况的患者，更要交接清楚。

床头交接班有哪些注意事项？

1、注意与病人的沟通技巧  每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我介绍、询问病人的感受；

2、注意保护患者隐私   注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不能在病房里讨论，以免引起不必要的**或给患者带来不安和心理压力。

3、避免交叉感染   检查病人应从头到脚，每接触一个病人就用手消液消毒双手。切忌带一双手套接触不同的病人。随队伍带一瓶手消液更方便。

4.床头交接的护士要进入状态   床头交接班，是护理人员了解患者病情的重要方面，所以我们要认真对待。这是对患者安全负责，同时也是对我们自己负责。尤其是接班者，更要认真听、仔细看。决不能让床头交接班，流于形式，变成每天的“走过场”。

（来源：中国护理管理）