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[心电图分析] 请老师看看这是房颤吗?

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1# 楼主
发表于 2018-8-9 16:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,67岁,胸片提示左前胸可见起搏器影,但此图中看不出起搏心律,请问这是房颤律吗?

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2# 沙发
发表于 2018-8-9 18:11 | 只看该作者
此心电图II导联未发现明显p波,可诊断为房颤

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3# 板凳
发表于 2018-8-10 09:19 | 只看该作者
考虑房颤,可能是没有超过起搏器逸博周期的长RR,所以起搏器没起搏

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4
发表于 2018-8-10 16:48 | 只看该作者
胸片有起搏器影,心电图为房颤,开始部分第2、3段RR间期约1.10-1.12s,未见起搏信号,没有起搏器参数,暂考虑起搏器开启频率滞后功能可能;
5
发表于 2018-8-11 19:22 | 只看该作者
缓慢性房颤,无起搏功能图形出现
6
发表于 2018-8-13 10:11 | 只看该作者
一般的起搏器低限频率为60次每分,本图房颤最慢频率低于60次每分,但是没有看到起搏信号及起搏心室,所以起搏器的低限频率慢于房颤的最慢频率,起搏器感知功能较好的表现吧,很可能起搏器开启滞后功能,鼓励自身下传。
当然还有一种少见的可能性,起搏器不工作了。

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7
发表于 2019-1-3 20:49 | 只看该作者
房颤,记得老师讲过到难以辨认P时,到V1去看看。

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8
发表于 2019-1-4 10:52 | 只看该作者
trg老师考虑的有道理,两次长R-R间期达1.10s没有起搏脉冲出现,应该提醒一下。
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