每日一题,执医助力, [8.11号上传答案在6楼]

踏**牛

每日一题,执医助力,  [8.11号上传答案]

颈椎病患者，MRI检查见C5-6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪逐渐加重，应选择哪种治疗方案

A.前路人工椎间盘置换术

B.后路椎管扩大形成术

C.后路椎板切除术      

D.前外侧椎管减压术

E.前路髓核摘除植骨术

杯**茶

A．前路人工椎间盘置换术  人工椎间盘置换术（total disc replacement TDR）是近年来治疗颈椎间盘突出的新方法，它不仅切除了病变椎间盘，而且同时恢复了该阶段的稳定性和活动功能。人工颈椎间盘置换手术通过颈椎前路手术，具有切口小、创伤小、并发症少、恢复快等优点。人工椎间盘手术还保留了颈椎病变阶段的运动功能，防止因颈椎固定融合而引发相邻阶段的加速退变，更符合正常人体的生理功能。因此，本例首选前路人工椎间盘置换术。

k****1

E.前路髓核摘除植骨术
解析：根据题干看出该病需要手术，而手术入路又分前路、前侧路，后路手术，前路和前外侧路手术适用于切除突出椎间盘椎体后方骨赘椎关节骨赘，解除对脊髓神经根和椎动脉的压迫，同时进行椎体间植骨融合术。而后路术是对脊髓减压在椎板切除不多却能达到减压的目的，可以辅助后方脊柱融合术。对于该题干属于脊髓型颈椎病患者，经保守治疗无效，答案E前路髓核摘除植骨术可以解除突出的椎间盘对脊髓神经根和椎动脉的压迫，所以选E

踏**牛

kaixindou1 发表于 2018-8-9 08:56
E.前路髓核摘除植骨术
解析：根据题干看出该病需要手术，而手术入路又分前路、前侧路，后路手术，前路和前 ...

感谢你的解答，答案8.11号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2018-8-9 07:38
A．前路人工椎间盘置换术  人工椎间盘置换术（total disc replacement TDR）是近年来治疗颈椎间盘突出的新 ...

感谢你的解答，答案8.11号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

A 前路人工椎间盘置换术
【解析】应选择前路人工椎间盘置换术，切除突出之椎间盘。