压力不断，嗓中有痰，试试黄煌教授经方一则

草****医

半夏厚朴汤

古代治疗咽中异物感的专方。有理气除胀、化痰利咽的功效，具有抗焦虑、抗抑郁、镇静、催眠、促进胃肠蠕动、抑制喉反射等作用，适用于以咽喉有异物感乃至躯体感觉异常、腹胀、恶心为特征的疾病。

【经典配方】半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两。上五味，以水七升，煮取四升。分温四服，日三夜一服。（《金匮要略》）

【经典方证】妇人咽中如有炙脔。（二十二）

【推荐处方】姜半夏或法半夏25g，茯苓20g，厚朴15g，干苏叶10g，生姜25g。以水700mL，煮取汤液300mL，分3～4次温服。汤液呈淡褐色，稍辛辣。通常采用服3天停2天的方法。

【方证提要】咽喉异物感，或口腔、鼻腔、胃肠道、皮肤等躯体有异常感觉者。

【适用人群】形体中等，营养状况较好，毛发浓密，肤色滋润或油腻，眨眼频繁，表情丰富，常眉头紧皱；话语滔滔不绝，表述细腻怪异夸张，不断地诉说躯体的不适感和异样感，咽喉常有异物感，或黏痰多；舌质无明显异常或舌尖有红点，或舌边见齿痕，舌苔多黏腻；多疑多虑，大多有较长的求诊史，女性多见；有精神**、情感波动、烦劳等诱因。

【适用病症】以下病症符合上述人群特征者，可以考虑使用本方：

（1）以咽喉异物感为特征的多种神经症，如梅核气、舌觉异常、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、胃神经症、心脏神经症、神经性呕吐、神经性尿频、神经性皮炎、肠易激综合征、心因性勃起功能障碍等。

（2）咽喉疾病，如咽炎、扁桃体炎、喉源性咳嗽、声带水肿。

（3）以吞咽困难、呕吐、上腹胀为表现的疾病，如厌食症、化疗后呕吐、食管痉挛、急慢性胃炎、胃下垂、功能性消化不良等。

（4）以胸闷咳嗽为表现的呼吸道疾病，如慢性支气管炎、哮喘、气胸、胸腔积液等。

【加减与合方】

（1）如无生姜，可用干姜10g替代。

（2）腹胀、呕吐、恶心者，苏叶可用苏梗15g替代。

（3）焦虑失眠、腹胀满者，合栀子15g，枳壳15g，厚朴15g。

（4）胸闷、腹胀、四肢冷、便秘者，合四逆散。

（5）失眠、眩悸者，合温胆汤。

【注意事项】

（1）适用本方者的病情易反复，情绪易波动，须配合心理疏导。

（2）孕妇慎用。

（3）肾功能不全者慎用。

以上内容选自《黄煌经方使用手册（第三版）》。

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