中医专长考核合格了也不给你发证，为什么？

草****医

近段时间又接连出来了吉林省、黑龙江省、内蒙古、河北省等地的征求意见稿。

依据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫生计生委令第15号），这4个省份的考核细则意见稿有统一，有特色（额外规定），其中吉林省稍多些。

1，申请条件

共同点：自是不用说，都要“连续跟师学习中医满5年”、“至少有两名中医类别执业医师推荐”，以及“中医医师指导下从事中医医术实践活动满5年或者《中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满5年”的。

不同点：

黑龙江省：明确指出，须年满18岁。

河北省：除了要求连续跟师学习中医满5年，每年跟师时间不少于100天。

2，推荐医师

共同点：一般都是同一个长期临床实践所在省市区域，且是相关或相近专业，因为在[根据相关法规进行屏蔽]看来，这样接触沟通机会比较大，对考核者应该会更加了解。

不同点：

黑龙江省：具有中级以上中医类专业技术职务任职资格。推荐人员不超过5名；

吉林省：从事中医临床工作满5年以上。同年度推荐申请考核人员不得超过2人。

内蒙古：主治医师以上蒙医或中医、中西医结合专业执业医师，每位推荐医师当年推荐不超过2人。

河北省：执业满5年、长期临床实践所在设区市注册满1年、推荐人数不得超过2人。

3，资料提交

提交资料大多包括：《中医医术确有专长人员（多年实践人员）医师资格考核申请表》、本人有效身份证明、二寸红底或白底照片、医术渊源的相关证明材料、中医医术专长综述、推荐医师的相关资料等等。

四个省当中河北和吉林还算常规，除了以下：

黑龙江省：每个病证提供回顾性中医医术实践资料5例（需提供患者真实姓名、住址、联系电话）。

内蒙古：蒙医中医医术专长综述（2000字以上，包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等）和能够证明医术专长确有疗效的相关资料（包括10份以上回顾性病案记录、录像资料、图片资料等）。

4，资料审核

一般是县级初审——市级复审——省级确认。中间会有公示，最后也会名单公示，一般不少于一定的工作日（或5天、或7天、或10天等）。公示期间若发现弄虚作假的，得小心连带处罚。

四个省当中，其他都差不多，除了吉林省。吉林省规定：

（1）初审时，对经多年中医医术实践的申请者，重点核查报名者医术渊源，并应前往长期临床实践所在地进行实地调查和群众走访，出具审核报告。

（2）复审时，对1980年6月26日以后出生的申请者要进行现场全面复查。复审合格后统一报省级中医药主管部门。

5，外省考核

取得经外省考核颁发的《中医（专长）医师***书》，需跨省执业的专长人员，可能要参加拟执业所在地中医专长医师资格相关考核。具体如何考核，不得而知。

6，考核方式

一般分两类进行考核：内服方药和外治技术。专家人数为不少于5人的奇数。考核程序分为回顾性实践资料评议、医术专长陈述、现场问答、外治技术操作以及其他方式考核等。注重对实践技能和效果进行科学考核。

一般各个省最大不同的地方就在于最后考核结论的评判上，下面我们看看以上四个省：

黑龙江省：采用票决制。如票决不能形成绝大多数意见，应现场进行综合评议，达成一致意见并记录。如果综合评议仍不能达成一致意见的，则提交考核复审专家委员会进行综合评议。且在同一天进行，严禁现场考核过后进行。考核复审专家委员会的评议结果为最终结果。

吉林省：采用票决制。同样若是对现场评定不能达成一致意见的，由考核专家小组组长现场决定提交考核复审专家委员会，考核复审专家委员在同一天进行评议，结果为最终结果。

内蒙古省：经集体综合评议后，考核专家根据考核情况对参加考核者作出是否合格的考核结论。如对考核结论有严重疑义的，由仲裁专家组进行评议最终确定。

河北省：经综合评议后，考核专家对参加考核者直接作出考核结论。没提到复议情况。

最后是发证，一般是考核合格后就能发证，可是吉林省还规定：

“考核合格者，由省中医药管理局组织进行实地调查核验，并经县级中医药管理局组织进行为期一年的疗效及安全性观察并出具观察报告。通过实地调查核验并经一年的临床观察证明诊疗方法安全有效的，由吉林省中医药管理局颁发国家中医药管理局统一印制的《中医（专长）医师***书》。”

7，保密协议

现在大多数省都有这个保密协议了，不得泄露参考者的独门秘方。而有些省份还作出了额外规定。

如黑龙江省：不得窃取或向任何人泄露参加考核者的秘方验方及疾病治疗方法，未经持有人允许终生不得在临床实践中采用参加考核者的秘方验方及疾病治疗方法。省中医药管理局将公开举报电话，接受参加考核者的投诉举报。

如吉林省，与黑龙江省差不多。对于在考核过程中获知的治疗疾病独特的方法应保密，不得窃取或向任何人泄露参加考核者的秘方验方及疾病治疗方法，未经持有人允许终生不得在临床实践中采用参加考核者的秘方验方及疾病治疗方法。省中医药管理局将公开举报电话，接受参加考核者的投诉举报。

其他两省，河北省和内蒙古则都没提到保密协议。

8，考核时间

同样都是：每年定期组织，考核前3个月向社会公告。具体的时间，看来还得等了。

9，考核专家

一般情况下，省中医药管理局会建立考核专家库，由中医临床专家和中药专家组成，有的省份则没有中药专家。考核时根据考核者情况随机抽取。且不得在相关培训机构任过教。

此外，黑龙江和吉林还有以下颚外规定：

黑龙江省：

（1）专家库由中医临床专家组成，涉及内服法考核时增加2名中药学专家。

（2）考核专家库的产生采取组织推荐，并参加相关培训考核，考核合格者方可聘任，考核合格培训证有效期为两年。

（3）专家库专家将在全省范围内选拔，国医**、全国名中医、龙江名医（中医类别）、省级名中医、全国优秀中医临床人才、省级青年名中医、各市级名中医优先选拔推荐。

（4）采取动态管理的方式。根据参加考核人员申报的医术专长，采取分类管理、临考聘任的办法确认考官，并颁发聘书，考官聘书有效期1年。

吉林省（与黑龙江雷同）：

（1）考核专家库的产生采取组织推荐，省中医药管理局聘任的原则，不接受个人申请。

（2）在全省范围内由各级中医药管理部门在国医**、全国名中医、吉林省名中医、各市州级名中医、全国优秀中医临床人才、青年优秀中医临床人才和其他优秀中医人才中选拔推荐。

（3）考核专家采取动态管理的方式。省中医药管理局根据参加考核人员申报的医术专长，采取分类管理、随机抽取、临考聘任的办法确认考官，并颁发聘书。考官聘书有效期1年。

10，执业注册

取得《中医（专长）医师***书》后，再申请注册《中医（专长）医师执业证书》后，便可执业。

四个省当中，黑龙江、吉林、河北没有什么额外要求，内蒙古则列举了8条不予注册情形。

主要包括：因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销《医师执业证书》行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；重新申请注册，经考核不合格的；被查实曾使用伪造医师资格或者冒名使用他人医师资格进行注册的等等。