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注册时间2006-11-11
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性别: 女 年龄: 3 岁
主诉: 脊髓栓系术后脊髓空洞逐渐增大
现病史: 3岁幼儿,出生后两天诊断为先天性脊柱裂。出生后十天即行脊髓栓系手术。现患儿可正常行走,可自行排大便,但小便残余尿多,每日行两次非留置导尿。2017年磁共振示先天性脊柱裂,脊髓低位;脊髓空洞症;骶管脂肪瘤。2018年7月再次复查磁共振提示脊髓空洞较前增大。
既往史: 有先天性脊柱裂病史。
体格检查:
辅助检查: 见附件
初步诊断: 1.脊髓空洞症;2.脊髓栓系术后
诊断依据:
鉴别诊断:
诊疗过程:
讨论内容: 想请教各位老师,这个患儿下一步治疗方案,是否需要手术治疗,如果不手术,预后怎样。
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本帖最后由 chensung 于 2018-7-20 15:39 编辑
3岁幼儿,出生后两天诊断为先天性脊柱裂。出生后十天即行脊髓栓系手术。现患儿可正常行走,可自行排大便,但小便残余尿多,每日行两次非留置导尿。2017年磁共振示先天性脊柱裂,脊髓低位;脊髓空洞症;骶管脂肪瘤。2018年7月再次复查磁共振提示脊髓空洞较前增大。想请教各位老师,这个患儿下一步治疗方案,是否需要手术治疗,如果不手术,预后怎样。以下提供2017年磁共振结果及2018年磁共振片子图片。、
2018年脊柱磁共振
2018年脊柱磁共振
2018年脊柱磁共振
2018年脊柱磁共振
2017年脊柱磁共振结果
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