执医考题问答,答对有奖,[6.22号上传答案在5楼]

踏**牛

执医考题问答,答对有奖,[6.22号上传答案]

女，54岁。双腕，双手近段指尖关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1 小时。查体：双腕、双手2-4掌指关节及3-4近端指间关节肿胀，压痛，ANA（—）。 最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风性关节炎

杯**茶

B.类风湿关节炎

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2018-6-20 12:30
B.类风湿关节炎

感谢你的解答，答案6.22公布，相信你从中也学到了不少东西

漫**行

B.结合临床表现和化验结果，支持类风湿关节炎

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踏**牛

答案：B

解析：类风湿关节炎的临床表现如下：1.晨僵；2.多关节受累，最常累及腕、掌指、近端指间等关节，呈对称性；3.关节外表现：发热、类风湿结节；心脏受累可有心包炎、心包积液；呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液；肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎；神经系统病变、贫血、消化系统症状。