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[病例讨论] 咨询一个病案

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发表于 2018-6-13 23:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 perahia 于 2018-6-19 09:05 编辑

患者为97岁老太婆,经常在睡觉过程中,说有恶鬼加害她,用拐杖乱打一通,搅得全家睡不好,但白天精神正常,请问是什么病?算精神分裂吗?
发表于 2018-6-14 08:09 | 显示全部楼层
要看看类似情况持续多久,一过性的无意义。持续时间较长的再看看有无其他伴随症状,需要考虑老年性精神病的可能。
发表于 2018-6-19 09:02 | 显示全部楼层
持续一个月,白天精神正常,睡觉就犯病。
发表于 2018-6-25 16:30 | 显示全部楼层
属于老年性精神障碍,可以视躯体无重大疾病允许使用小量抗精神病药物

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发表于 2018-6-27 07:33 | 显示全部楼层
老年人到一定岁数,由于器官的萎缩,身体各部分机能的下降,再加上不注意保健和锻炼,所以避免不了神经会发生一些错乱现象,比如会幻想、幻听等等。从能量角度讲,就是本身能量下降了,发生了一些能量共振现象,所以晚上会发生那样的事情。要想改善这样的事情,白天多晒太阳,增加阳气是一个较好的办法。

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发表于 2018-6-28 20:56 | 显示全部楼层
97岁的老人,注意排除躯体疾病,高度怀疑谵妄状态。

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发表于 2018-7-1 10:16 | 显示全部楼层
可能是急性脑病综合症,也就是谵妄状态,一般表现意识障碍,昼轻夜重!建议检查躯体情况

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发表于 2018-8-7 09:15 | 显示全部楼层
老年人由于器官的萎缩,身体健康情况的下降,感觉死亡脚步离自己越来越近,恐惧死亡、潜意识中怕死占据主导地位。睡眠时在潜意识主导下,就发生与**搏斗现象。所以,让开导正确的面对死亡,同时进行暗示治疗。适度采用如民间驱除**的仪式,这可不是让你搞封建迷信,其实这也是一种暗示疗法。

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发表于 2018-8-27 00:10 | 显示全部楼层
脑萎缩   昼轻夜重  儋妄

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发表于 2018-8-27 00:11 | 显示全部楼层
阿尔茨海默病  注意  小剂量精神病药

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发表于 2018-8-27 19:08 | 显示全部楼层
这个岁数的老年人,建议使用暗示法,使用一些民间的小法子,可能会有奇效

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发表于 2018-9-4 18:16 | 显示全部楼层
您可以通过聊天和调查周围人,先了解一下是否在一个月前,在老人这儿发生过什么**性的事件,也就是诱因。
然后带老人去做一个身体检查,看是否有器质性的疾病。
如果不是身体的出现的问题,那么就考虑找心理咨询师做一下测试,看看是否好患有心理疾病,或检测其患病程度,再做下一步打算。

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发表于 2018-12-24 16:00 | 显示全部楼层
这个案例我周围发生过,几乎是一模一样的。最后是使用了暗示疗法,老人恢复了正常。

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发表于 2019-2-15 17:14 | 显示全部楼层
首先要注意排查身体器质性疾病,年龄这么大了做一次全面体检也挺好。没有器质性疾病,可以考虑心理治疗,看有没有**性事件,疏导情绪。用迷信的民间方法治疗应该也会有帮助。

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发表于 2019-2-18 18:26 | 显示全部楼层
首先要排除闹器质性疾病,然后再考虑心理治疗,或者信仰**教,也是个不错的选择,毕竟这么大年龄了

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发表于 2019-3-1 08:44 | 显示全部楼层
这么高龄的老人家睡眠做梦的情况很可能是一种死亡焦虑,同时内心也非常孤独。或许陪伴是最好的方式。

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发表于 2019-3-11 10:51 | 显示全部楼层
年龄大了,大脑功能会所退化,排除脑内器质性病变,再去精神科看看,典型的被害妄想症。

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发表于 2019-10-7 15:31 | 显示全部楼层
做脑CT排除器质性病变,如果是谵妄的话,昼轻夜重,但是会有非常丰富的幻视,可以小剂量使用抗精神病药物。

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发表于 2020-1-15 10:12 | 显示全部楼层
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