拉肚子就一定是“结肠炎”吗？

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作者在临床工作中，经常遇到这种情况：病人刚坐在椅子上，就问，大夫，我的“结肠炎”有十几年啦（有的病人甚至有几十年），能给我治好吗？大夫按结肠炎治，总是不能除根！仔细问病史，患者大便不带脓血，无排便不尽感，没有明显体重减轻，睡眠不受大便影响（通俗些说，就是病人睡着后没有便意）！
大部分病人做过结肠镜或者做过全消化道造影，均未发现异常！食欲也正常！
这类病人在性格上常有一些相同点：1、胆小怕事，唯恐得罪别人，不想得罪任何人；2、最求完美  做任何事情要求自己做得尽善尽美，有一点没做好就将自己全盘否定；3、不愿和人多交流、倾述，有事情闷在自己心理；4、自卑感  虽然已经很优秀，但总拿自己的缺点和人家的长处比。
像这些病人，我实在不理解医生诊断时“炎”字从何而来！！！是我的无知？？？
炎症通常包括：1、感染因子引起的炎症(infective inflammation): 如细菌、病毒、真菌、螺旋体等引起的各种感染，此类炎症种类很多，病理性质各不相同，是最常见的炎症类型。2、免疫因子引起的炎症(immunological inflammation): 包括过敏反应及自身免疫性疾病,如炎症性肠病。3、物理因子引起的炎症(physical inflammation)：如放射性炎症。  4、化学因子引起的炎症(chemical inflammation): 如尿素、胰酶、胆汁逸出引起化学性腹膜炎，食物或药物中毒等。
如果真是炎症引起，第一段的每一句话就必须反着写！

f****1

病者腹泻与情志有较大关系，临床表现无里后重感，辅查大便无白细胞红细胞，如肝功正常，多考虑为肠易激综合征

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L****8

拉肚子是你消化不良、肠功能失调导致的，因为肠镜检查都正常，排除了气质型的病变。考虑就是功能性的腹泻，建议指导意见：可以服用整肠生治疗，注意饮食避免辛辣**性生冷的食物，不要喝酒少喝凉水多喝温水饮食规律，少吃辛辣的食物。

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w****0

要么是食物中毒，要么就是肠道疾病了。