执医考题问答,答对有奖, [5.4号上传答案在6楼]

踏**牛 · 发表于 2018-5-2 06:15

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本帖最后由踏青放牛于 2018-5-4 06:17 编辑

执医考题问答,答对有奖, [5.4号上传答案]

男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛、咳嗽。氧饱和度显示92%。心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是

A.脂肪栓塞

B.急性呼吸窘迫综合征

C.肺不张

D.肺血栓栓塞症

E.胸膜炎

l****0 · 发表于 2018-5-2 08:22

D 主要还是考虑肺栓塞

踏**牛 · 发表于 2018-5-2 11:16

liuwei190 发表于 2018-5-2 08:22
D 主要还是考虑肺栓塞

感谢你的解答，答案5.4号公布，相信你从中也学到了不少东西，

杯**茶 · 发表于 2018-5-2 12:40

A.脂肪栓塞

踏**牛 · 发表于 2018-5-3 06:01

杯酒清茶发表于 2018-5-2 12:40
A.脂肪栓塞

感谢你的解答，答案5.4号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛 · 发表于 2018-5-4 06:16

答案：A

解析：根据题干，患者骨科手术后2天，出现血氧含量下降，且突发胸痛、咳嗽，最可能为脂肪栓塞。急性呼吸窘迫综合征表现为进行性加重的呼吸困难、发绀。肺血栓栓塞症有肺部哮鸣音和(或)细湿啰音。胸膜炎查体有胸膜摩擦音。肺不张表现为胸痛、呼吸困难、高热及发绀。

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