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[医护之间] 医生的话 护士就一定要服从吗?

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发表于 2018-4-27 22:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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当护士遇到医生违规,该如何是好?
话题
早晨晨会刚结束,下夜班护士就给护士长说了一件事:
原来,昨天晚上值班时,夜班护士小A与急救医生老王搭班。晚上七点多的时候,他们出了一趟120,接诊了一个头外伤的伤者,患者要求转到市区较远的中心医院,医生对护士说,这个病人病情较轻,他不用坐后车厢了,就坐前面。护士有问题叫他就行了。后来,他就坐在司机旁边的副驾驶室里,留下护士一人和伤者、家属一起在救护车后车厢里,把病人转运到了医院。
在乘坐120救护车护送病人护送病人至上级医院途中,医生是否可以坐在驾驶室,留下护士一人在车厢监护病人吗?
点评
答案显然是否定的。
《120院前急救工作制度》中明确指出,转运病人途中,医护人员要严密观察病情,随时作出应急处理,最大限度保证病人安全。医护人员,尤其是院前急救人员必须严格按照制度与规范做好院前急救工作。
这个值班医生把病人和护士留在救护车后车箱,自己和司机一起在驾驶室里(救护车前后车厢之间有挡板),这是不负责任的表现。因为出使120急救任务,要求医生护士互相配合,一起观察患者病情变化,随时作出应急处理。
其实,作为护士,遇到这样的搭班医生,是讨厌而无奈的。
临床就是有一些这样的医生,明知这样做不对,即使有护士提醒,还是报侥幸心理,就是不想往车厢里坐。
护士接到这样的“医嘱”,听还是不听?
当然不能听了。
护士应该跟他指出来,医生不听,执意这样做的话,护士可以事后把这件事汇报给护士长、科主任,让领导协助做工作,促使其规范自己的行为,按照规章制度做事。
但让人看上去,这样做,简直是护士在告搭班医生的状啊。
护士遇到违规的搭班医生   怎么办?
一、学会拒绝;二、注意沟通技巧 ;三、医疗安全为上。
护士跟这样医生搭班,发现医生不规范,一定要注意沟通方式。因为搞不好,就像在跟领导告搭班医生的“黑状”,影响急救团队安定团结合工作配合,更是为以后的工作,埋下更多的安全隐患。
为同事指出毛病的时候    有哪些沟通技巧?
1、选择适当的时机     不当着患者和家属的面,说这些“内部”话。
2、事后提醒      任务完成后,护士选择一个合适的时机,跟搭班医生进行沟通,你这样做,不对。患者会出事不说,还容易被患者和家属抓到把柄。万一患者途中出事,医护人员面子上都不好看,以纠正医生的不规范行为。
3、学会借力    执意不听的医生,不听护士的劝说。护士可在私底下,单独跟护士长和科主任交流,学会借力打力。
科室人力管理上有什么对策?
对于医护人员反映出来的问题,管理层面要引起足够重视,堵住安全漏洞。
1、人员教导     医护人员在工作中,无论是谁,遇到违规的不规范行为,自己协调不了的情况下,记得要及时上报。
2、制定对策      科室可召开科会,一起讨论出相应的管理措施,来约束医护人员的不良行为。
3、制度管人      有制度的科室,可以拿出制度说话。如《120院前急救管理制度》,组织医护人员坐下来一起学习、分析、探讨,要明确地让医护人员知道,什么样的行为是对的,什么样的行为是错的?
4、随时纠偏。  科室管理层面,发现问题,及时纠偏,修正医护人员工作中的不良倾向。
(源自:中卫护研院)

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