考中级碰到一个题目，没有解答，求解答

v****9 · 发表于 2018-4-19 14:52

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

女性患者，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。
需要首先考虑的诊断是
A.消化性溃疡慢性穿孔
B.胆石症
C.急性胰腺炎
D.心肌梗死
E.肾结石
F.糖尿病酮症

答案是ACF，请问为什么没有心梗呢？

s****i · 发表于 2018-4-19 21:55

这个题目我也很郁闷，为什么不选上心梗，请问兄弟知道专业实战这一门是怎么计分的，问了好多人都不一样，还有就是第四门到底有几种题型？

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

旧**迹 · 发表于 2018-4-20 09:23

下壁心梗可以表现上腹痛，但一般不放射后背，一般无上腹牙痛。

个人感觉出题不太严谨。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

f****1 · 发表于 2018-4-21 16:32

有病史，有临床表现须作心肌酶检查确诊

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

f****1 · 发表于 2018-4-21 16:33

他是非题，须多考虑

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

何*药 · 发表于 2018-7-6 17:38

需要首先考虑的诊断是acd

[病案讨论] 考中级碰到一个题目，没有解答，求解答

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。