执医考题问答,答对有奖,看图分析[4.9号上传答案在4楼]

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执医考题问答,答对有奖, [4.9号上传答案]


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杯**茶

布加氏综合征可能性最大，各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞,肝静脉和下腔静脉血液回流障碍

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杯酒清茶 发表于 2018-4-8 11:31
布加氏综合征可能性最大，各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞,肝静脉和下腔静脉血液回流障碍

感谢你的解答，答案4.9号公布，相信你从中也学到了不少东西，

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答案就是：系统性红斑狼疮（SLE）

SLE 是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，主要原因是B细胞过度增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。

约80%~85%的SLE 患者有皮损，皮损表现多样：蝶形红斑、盘状红斑、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。

颜面蝶形红斑、甲周红斑和指（趾）甲远端下红斑最具有特征性，常出现较早，是诊断SLE的一大症状。丘疹瘢伴痒与痛感，可局限性或泛发型，有时呈丘疹或毛囊性丘疹。有时于颜面和其他暴露部位出现水疱、大疱和血疱，多发生在原有红斑或正常皮肤上，日光暴晒常是促发因素，疱破裂后形成糜烂、溃疡、结痂以及瘢痕形成。

上述红斑等损害消退后，由于基底膜的变化，发生表皮营养障碍，可出现皮肤萎缩、色素沉着和过度角化。有时可见瘀点或瘀斑，是由于长期应用大剂量糖皮质激素出现紫癜或血小板减少或皮肤细小的坏死性血管炎引起。