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[心电图分析] 如何看房早后的p形态的改变

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发表于 2018-3-29 11:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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老师我想请教你,这份心电图,主要是房早后的第一个p的形态,不像窦性p,有点像房性p,就不知道房早后的那个p,作何解释?希望能得到你的指教。谢谢。 IMG_20180327_151501.jpg
发表于 2018-3-29 11:20 | 显示全部楼层

如何看待房早后的p的形态改变

IMG_20180327_151501.jpg 老师我想请教你,这份心电图,主要是房早后的第一个p的形态,不像窦性p,有点像房性p,就不知道房早后的那个p,作何解释?希望能得到你的指教。谢谢。
发表于 2018-3-29 13:31 | 显示全部楼层
窦性P-R间期0.18s,房性早搏P-R间期0.16s,房早后心搏P-R间期接近0.12或0.11s,P-R间期显著不同,不能用房内差传解释。考虑有以下可能:1、加速房性逸搏。2、加速交接性逸搏。3、窦性与交接性心房融合波。
仅供参考,结合动态心电图或加长记录分析。请老师指导。

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发表于 2018-3-31 20:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 trg 于 2018-3-31 20:39 编辑

图比较短,没有连续窦性p波三次以上,考虑窦性心搏,房早伴室内差传,非时相性房内差传(用钟氏现象可以解释P波形态改变),不排除房性逸搏,但长RR间期也不相等,建议延长描记时间观察规律性。

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发表于 2018-4-28 15:04 | 显示全部楼层
谢谢两位老师的指教!谢谢!!
发表于 2018-4-28 15:13 | 显示全部楼层
谢谢两位老师的指教!在基层经常余到这钟的心电图,不知如何解释,现在能得到老师的帮助,太令人高兴。也看到自己的基础还得下功夫。谢谢1
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