《新药临床使用学习制度》 你们实施过吗？

z****x

给大家介绍一个实用的临床学习经验！三个层面，全方位实施、开展《新药临床使用学习制度》，确保患者临床用药安全！      

话题

@护士郭子：

我们医院药库最近新入库了一批“破伤风人免疫球蛋白”，药房通知临床各科室，尤其是门急诊医护人员，有合适的病例，可以开单使用。这不，就在刚才，与我搭班的门诊医生老章，就给一个“头外伤”、破伤风抗毒素皮试阳性的患者，开了一支，这药还是第一次在我们医院、科室出现，当然，我也是第一次给病人用，这药具体怎么用，有什么注意事项，需要给病人交待什么？都是需要我这个执行护士立即掌握的，可这药我是第一次见，第一次用，要是当着病人的面看说明书，可真是难堪啊，要是提前翻翻药物说明书或是医院组织能够医护人员学习一下，那就好了！

点评

一些在大医院很常用的药物，基层医院由于条件所限，却成了摆在基层医护人员面前的“新特药”。这是各级医院临床医护人员经常遇到的情景。

这种情况，不仅门急诊部的医护人员会有，就是病区里的医护人员，也会遇到。

由于临床需要，医院药房会不断调整，引进或淘汰一些药物。当新特药投入临床使用的时候，就会出现这种情景。对于临床医生来说，他们主要是把握药品的适应症、使用方法、观察药物不良反应。对于临床护士来说，由于护士是医嘱的执行者，患者药疗的“终结者”，这些新特药的成分、性状、适应症、规格、用法用量、不良反应、注意事项、贮藏等一系列相关药物知识，都要熟悉，尤其是药物的用法用量、不良反应、注意事项，更是临床护士需要熟练掌握，并在临床使用的重点内容。

护理人员在拿到患者的药物之后，需要核对医嘱、检查药物、询问患者“三史”，并做好用药前的准备。如果一个值班护士，像话题中的护士郭子所说的那样，患者都把药物从药房里取回来了，就等着护士给自己用上了，护士却在那里磨磨蹭蹭，不知道怎么用，或是在那里翻看药物的说明书，可想而知，患者和家属心理会作何想，患者用药安全如何保障？！

存在问题

药物管理存在盲区    医院药库里的药物，是动态调整的状态，不是一成不变的。医院购进了一批“新特药”，有的医护人员却从来没有使用过，临阵磨枪，药事管理和医疗护理管理上存在盲区。

缺乏相关管理机制     虽然医院药房知道新入药品，但临床科室的医护人员，并不一定都知道，在药物的使用环节，需要药事管理部门牵头，医务科、护理部协同，共同组织药房、临床医护人员进行相关业务学习和培训。

药品使用不规范   由于是新特药，用前又未经过系统的学习和培训，医护人员使用过程中，就很难做到规范、正确的使用。在急用时，容易出现用药差错和缺陷。

如何确保新特药在临床的安全使用？不仅是摆在临床医护人员面前的问题，也是医院相关管理层面需要把握的现实命题。

整改对策

临床护士主动学习     每当医院药房有新近的新特药时，护理人员就要积极查看药物说明书，汲取相关用药经验，确保患者用药安全和护理安全。

制定药品管理规范     医院业务学习安排上，加入新特药相关学习和培训内容，在全院范围内，对临床医药护技相关人员进行岗位培训，这个环节管理，不能缺位。

定期进行人员培训     对护理人员进行药品相关知识培训，包括药物安全管理知识、各类药品储存的要求及注意事项。

建立新药临床使用学习制度    

• 护士层面：护士养成积极学习、不断充电的好习惯，每当药房出现新特药，都要主动学习相关新知识，与时俱进。
• 科室层面：每个病区设立一个护士负责药品管理，当临床应用新药时，由分管护士负责查阅说明书，并向药剂师、医生了解药物储存、使用过程中的注意事项、药效观察等相关信息，利用晨会组织全科护理人员学习相关知识并将药物说明书存档，供医护人员使用。统计病房新增、特殊用药情况，每季度或半年请临床药师在专科范围内进行药理理论授课1次。
• 医院层面：药事管理部门协同医务科护理部，在全院范围内，建立新药临床使用学习制度，每当有新增的药物、特殊用药，定期不定期向临床医护人员进行通报，并组织多种形式的业务学习，确保学习质量和用药信息的流通，确保患者用药安全。
  对于患者用药安全，作为临床护士，您还有什么话要说呢？
• （源自：中卫护研院）
  
  

z****x

我们医院就没有，医护人员只好自己学习药品说明书，自己摸着石头过河。

品**泊

我对很多新药都不熟悉，有时候患者拿着药盒来买药，光看名字都不知道是什么药

z****x

品味淡泊 发表于 2018-3-29 16:09
我对很多新药都不熟悉，有时候患者拿着药盒来买药，光看名字都不知道是什么药

这一行，真是活到老学到老。