“整体观念”指导临床

草****医

中国古代宇宙观认为：“四方上下谓之宇，往古来今谓之宙”（《尸子》）。

天地（无限的空间）是个统一体，古今（无限的时间）是个统一体，宇宙（无限的时空）是个统一体，人与宇宙万物是个统一体，人本身也是个统一体。

构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割，在功能上相互协调、互为补充，在病理上相互影响。

这种整体观念贯穿于中医学的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各个方面。

正是由于人体本身的统一性及人与自然界之间存在着既对立又统一的关系，因此在对病人作诊断和决定治疗方案时，必须注意分析和考虑外在环境与人体的有机联系以及人体局部病变与全身情况的有机联系。

这种特殊的治疗思维与方法是中医独有的，其深刻的科学内涵（比如人体和自然协调统一的物质基础是什么？）值得我们认真研究。

整体观念与辨证论治是中医学的两大特色，是中医临证思维的核心指导。

自古临床高手，往往心灵手巧，治疗疾病，除了灵活运用辨证论治外，在整体观念的指导下，更有许多奇巧的思路与方法，精妙绝伦、出奇制胜，充满中华传统文化的智慧光芒。

试举数例赏析之

人病天治

宋徽宗因食冰过甚而致下利，太医以理中汤治之不效。

杨吉老仍以理中汤治之，不同的是以冰水煎药，徽宗之病竟获痊愈。

《浪迹丛谈》载叶桂治邻妇难产几死，仅在前医催生方中加梧桐叶一片，产立下。后有他医效之者，天士笑曰：“吾前此用梧

桐叶，以是日立秋故耳，过此何益！”。

庄子《知北游》：“天地有大美而不言，四时有明法而不仪，万物有成理而不说。”

天地的大美，四时的序列，万物的枯荣···都深深刻入我们的生活，影响我们的生命。

中医传统思维中，天人是一体的，人和自然界是一气相贯、一理相通的。

人是自然无限小的一部分，顺应自然则生，违背自然则死，疾病就是人与自然矛盾激化的产物；

而治疗疾病也必须顺应自然的规律。