柴胡加龙骨牡蛎汤浅析

草****医

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》第107条，即“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之”，方药组成有：柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹。
伤寒八九日-----本少阳证，不可下，医用下法(误治)，264条“下则悸而惊”，邪热入里而胸满烦惊；虽用了下法，但病机还以少阳为主------
少阳郁，胸胁苦满心烦恐惊；
少阳郁，邪热上冲头脑而癫痫或烦惊；
少阳郁，邪热入里胃气不和而谵语；
少阳郁，而水饮不运津液不通小便不利，
里虚生水饮停滞不化而身重不可转则；
方与证
胸满（胸胁苦满）======小柴胡证
烦（心烦失眠）=======黄芩证
惊（惊恐）========龙骨牡蛎铅丹证
小便不利（邪气上冲）======桂枝茯苓证
谵语=======大黄证
上述各证其实也有交叉重叠证。
黄师说:“柴胡加龙骨牡蛎汤的经方证就有“惊”。惊，是一种突发性的不适感、不安感、恐惧感，可能发生抽动、出汗、失眠、恍惚、头痛、晕厥等症状。中医所谓的惊恐、惊梦、惊悸、惊风等，均属于惊病的范畴。”为此，“惊” 证可以成为柴胡加龙骨牡蛎汤核心病机之一。
所以本方“抓手”主要有以下两点
1、柴胡体质+惊恐证
2、少阳病+惊恐证

r**u

黄师说:“柴胡加龙骨牡蛎汤的经方证就有“惊”。
請問，黃師是指那位？
謝謝樓主！

草****医

ruru 发表于 2018-4-14 18:57
黄师说:“柴胡加龙骨牡蛎汤的经方证就有“惊”。
請問，黃師是指那位？
謝謝樓主！

南京中医药大学 黄煌教授

r**u

草原民间中医 发表于 2018-4-15 01:06
南京中医药大学 黄煌教授

我猜也應該是他。
不少文章均選自他的資料。
謝謝！

草****医

ruru 发表于 2018-4-15 09:01
我猜也應該是他。
不少文章均選自他的資料。
謝謝！

现代经方推广者不外乎胡系的冯老和黄煌。尤其是黄师独到的体质方人学说

冀**剑

黄煌看病不行，道理倒是讲的一套一套的