为什么每次替班的都是我？！

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为什么每次替班的都是我？！

《护理人力资源紧急调配制度》，可不是“吃闲饭”的。

话题一

@未未：普外科今天的手术工作量比较大，护士阿丁作为普外科的组长，早早的就开始准备手术工作了，在准备物品时，她明显感觉自己的手痛了起来。自己有多年的颈椎病，今天上午的工作会比较忙，阿丁咬着牙默默的坚挺着，尽量不因为自己而影响手术进程。

终于，阿丁的第一台手术结束了，从上班忙碌到现在已经是3个多小时了，手臂的疼痛越来越明显了，竟然连抬都抬不起来了，她疼得掉下了眼泪，这才意识到事情的严重性，此时才告诉护士长可能要休息一下。休息却没有给丁老师的疼痛带来缓解，当天下午阿丁就住院了，当我们去看她时，她已经戴着围脖“全副武装”趟在病床上了。面对下午帮她来替班的年轻护士，阿丁不好意思的说：“这年龄大了，毛病也来了，让你们这些小姑娘辛苦了，在家休息却要到医院来替班。”

话题二

@冷暖自知：10年工作，连续过年值班7年。一起的同事都至少休息一次了，唯独我。今年说好的休息，科室同志突发阑尾炎，我又来顶班，春节几天，几乎都在科室度过。天天的上班和下班待命及加班状态，夜班下了休一天。科室其他同事休完了才轮到我。我有时候就想，哪有什么岁月静好，只不过是他人在负重前行，为什么每次负重替班的都是我？明明今年还有两个已经休息过的同事的。我也是傻，就不该答应。今晚又是24小时状态，好累好累。

点评

上述的一幕幕，就是发生在临床常见的情景，护士因为种种原因，上不成班的时候，就需要有人“替班”。

“替班”是正在值班或将要值班的护士因为种种原因，上不下去，或是不能上班的时候，就需要有人“替补”，来顶班。这如同足球场上“替补队员”一样的护士，上的这个班，就是“替班”。

在临床护理工作中，替班的情况时有发生。大到院内外发生突发事件，在全院范围内的宏观调控，小到科室内部人员临时有事的微调，都会有“替班”的现象出现。但是，替班的实施过程中，也存在着一些问题。

存在问题

• 替班安排不合理     话题2中的就是如此，出现了有的护士替班少，有的护士替班多，甚至有的护士出现了连续值班的不合理现象。这是值得护士长注意的地方。
• 有私自替班的现象     护士值班时突然有事，不能值班。请假会扣工资，通过护士长调换，有的护士会嫌麻烦，于是，就会出现护理人员之间私下换班替补的情况。
• 存在连续值班    替班的护士，并不是说，像足球场上的替补队员那样，之前是闲着没事，专门等着替补的。科室内的护士，也是有着各自的排班和工作任务的，一旦启动替班，就会一定程度上，造成别的护士连续值班的疲累状态。
• 护理安全隐患   突然打破的值班顺序，会因排班规则的突然打破而乱序，替班护士与原班护士之间，容易出现交接上的漏洞；而存在连续值班的替班护士处于疲劳状态，也增加了护理安全隐患。
  对策
  
  

• 严格执行核心制度     护理核心制度《护理人力资源紧急调配制度》，可不是“吃闲饭”的。
  当遇到突发事件、大型抢救或护理单元暂时性人力资源紧张的情况，需紧急调配护士时，护理部和护士长可遵照执行：
  A.原则上首先由护士长调配本科室人员，以及时补充替代。
  B.若本科人员仍不能应急，应及时汇报护理部，由护理部在全院范围上调配，夜间则汇报值班护士在，调配兄弟科室人员协助工作。
  C.所抽调人员应具备一定的工作能力，能完成替代科室的工作任务，保证护理质量。
  D.全院在职护士当接到护士长或护理部的加班通知时，原则上应克服困难，及时到达指定岗位（30分钟内）。
  E.各科室应备有每位护士的详细联系方式，护士长以上人员应随时保持通讯畅通，尤其在夜间和节假日。科室内安排的备班人员要求能随叫随到。
• 严肃工作纪律    无论是有意层面，还是科室层面，在护理队伍中，一定要强调护理工作纪律：严禁私自替班。
• 强化护理管理    替班，必然造成护理人员的流动。面对院内、科室里出现的护理人力调动，护理部、护士长做好统筹安排，合理安排护理人力，确保护理工作的有序开展。
• 跟进后续支持     对由于客观因素不能完成值班的护士，护理管理者要给予照顾和人文关怀，满足其合理需求，安排好护士的排班；而对于替补上来值班的护士，管理层面也要统筹安排，综合护士的工作经历和临床胜任力，安排好合适的岗位，对于做出牺牲休息时间来替班的护士，护士长要给其安排一定的补偿和休息，使其调整身心，避免疲累。
• （源自：中华现点护理杂志）