咳嗽，流涕，呼吸困难，，，，，，

踏**牛

病        例；   男，52岁。农民。

主        诉；   咳嗽，流涕4天，呼吸困难2天。

现  病  史；   患者于4天前受凉后出现咳嗽，伴流涕、咽痛，在社区诊所给予抗感染补液治疗。1小时前患者在补液后突发呼吸困难，无胸痛及放射痛，无恶心，无腹痛、腹泻，无发热及咯血，无晕厥及意识障碍。

既  往  史；   既往建康，无家族遗传病史，无慢性阻塞性肺疾病，无肺结核病史，无冠心病、糖尿病、高血压病史。否认药物食物过敏史。

查        体：  t37.8C，P19次/分   R26次/分，BP130/70mmHg，神志清，精神萎，呼吸急促，口唇无紫绀，咽后壁充血明显，双侧扁桃体I度肿大，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音。心律19次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部柔软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，莫菲征阴性，麦氏点无压痛。双下肢无浮肿，双侧病理征阴性。其它余（-），

请根据现有信息讨论：

1、临床诊断
2，鉴别诊断,
3,  相关检查
4,  急诊处理

a****生

患者心律19次/分，神志清？不可思议。楼主提供信息有误。最好上传一份心电图看一看。

a****生

@踏青放牛 病史信息有误。P19次/分，HR82bpm，是否笔误？

踏**牛

anne医生 发表于 2018-3-19 14:30
@踏青放牛 病史信息有误。P19次/分，HR82bpm，是否笔误？

笔误，谢谢。

l****9

此症多见病毒性感冒所引起的症状

杜**雨

有可能是静点药物过敏导致的喉头水肿，所以建议停止静点。

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