发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 964|回复: 5

[心电图分析] 心电图分析

[复制链接]
发表于 2018-3-15 13:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
31岁男性患者,外科骨折病人,请各位老师看一下
捕获.PNG
捕获1.PNG
发表于 2018-3-15 21:17 | 显示全部楼层
QQ图片20180315211013.jpg
该图P-R间期似乎正常范围,有的导联V5V6 P-R间期还比较长。测量发现部分导联预激波在等电位线,体现出12导联同步记录同步分析的优越性。还有,P波时限在V1导连接近0.12s,提示房内传导异常,结合心脏超声排除心房增大。
诊断:窦性心律,房内传导异常,B型心室预激,ST-T改变(结合临床)
仅供参考,请老师指导。

评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
htchb + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

查看全部评分

发表于 2018-3-16 10:38 | 显示全部楼层
PR间期0.15 s左右,主要是P波时限延长达0.12s。QRS波起始处可见预激波,故支持比上不足老师的分析 窦性心律,房内传导异常,B型心室预激,ST-T改变(结合临床)

5 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到5朵
发表于 2018-3-16 11:00 | 显示全部楼层
感谢风影超版指导!
通常典型预激波P-R间期明显短,P-J<0.27s,这个图P波时限0.12s,P-J间期达0.30s,其P与典型预激波的QRS波分界清楚,不排除窦性单纯经房室结传导心电图有一度房室阻滞可能。希望楼主如果以后记录到预激波消失的心电图,再给反馈一下消息或再上传心电图给大家分享学习。

5 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • htchb+5感谢支持!感谢分享!
收到5朵
发表于 2018-3-16 11:26 | 显示全部楼层
支持心室预激的诊断

我是这样理解的,目测PR间期的偏长与心室预激波的大小有关,看本图avL导联,心室预激波就较大,左室壁导联很小,显得PR间期较长,应该心室预激波有重叠在等电位线上有关。另外本图放大后毛糙,不便于测量PJ间期,我粗测在0.28秒左右。当然本身也有一度房室阻滞可能



5 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • htchb+5感谢支持!感谢分享!
收到5朵
发表于 2018-3-16 12:43 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的精彩分析,由于病人痛的厉害,彩图不好,以后多注意。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-3-29 07:17

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.