轮状病毒"肆虐"，腹泻患儿饮食注意啥？

k****1

轮状病毒"肆虐"，腹泻患儿饮食注意啥？
原创 贾卫的 中国护理管理

近日，轮状病毒“肆虐”，许多宝宝被传染，因“呕吐、发热、腹泻”等入院，像霜打的茄子一样，没有精神。那么，对于腹泻的患儿，护理上应注意啥？

对于急性病毒性腹泻的患儿，我们的护理常规包括以下重要的两点。

一、饮食护理

呕吐严重者，暂禁食，以免加重呕吐、增加胃液中电解质的流失；

婴幼儿暂时停止添加辅食；

人工喂养者暂停乳类喂养，可改用酸奶、米汤或去乳糖奶粉；

嘱家属勿喂患儿过甜的食物。

二、维持水电解质、酸碱平衡

根据患儿出量补液，尽量口服补液，将口服补液盐III稀释到规定的水量后口服；中重度脱水、呕吐严重的患儿，予静脉补液。

家庭照护注意事项

1、为什么这些患儿不能吃过甜的、不能喝平常的牛奶、配方奶呢？

因为病毒肠炎多会导致双糖酶缺乏，双糖酶包括乳糖酶、蔗糖酶、麦芽糖酶、异麦芽糖酶及海藻糖酶，存在于小肠黏膜吸收细胞的刷状缘内，主要作用是使双糖分解为单糖，然后转运单糖穿过细胞膜而吸收。

糖果、甜品、饮料中所含糖类大多为蔗糖，牛乳及配方奶中含有乳糖，都为双糖，都需要双糖酶来分解成单糖。而病毒肠炎导致双糖酶缺乏时，这些双糖不能被分解吸收，会随肠腔内容物到达结肠，在结肠内被细菌分解代谢，产生CO2、H2及其他气体和有机酸，使肠腔渗透压增高，引起渗透性腹泻。另外，大量有机酸堆积，有利于肠下部的细菌上移及繁殖，**食物，产生毒性产物**肠壁，使肠蠕动增快。

2、为什么口服补液盐ORSIII中会含葡萄糖呢？

因为口服补液盐III中所含为葡萄糖，为单糖，不需酶来分解，故不受双糖酶缺乏的影响。且基础医学发现，1%-2.5%葡萄糖（55-124Meq/L）能促进肠内水和钠的最大限度吸收（提高25倍）。葡萄糖浓度＞3%则会引起渗透性腹泻；葡萄糖浓度＜1%，则水和钠吸收不好。

所以，ORSIII应严格按照规定来稀释，这样才能保证葡萄糖的浓度，才能达到最好的补液效果。

3、为什么患儿可以喝酸奶？

酸奶中的乳糖约有75%已通过发酵而被水解成单糖（半乳糖和葡萄糖），因此比等量的牛奶有更好的耐受性。

小结

综上所述，对于病毒性肠炎的宝宝，我们建议在患病期间采用去乳糖、蔗糖等双糖饮食，可减轻病痛，缩短病程，促进生长。