室性并行心律？室早？

秋*

女，56岁，请各位老师看看是并行心律还是室早？

h***b

心电图有室早室性融合波，少量插入型 室早；散点图呈倒Y型，考虑可室性并行心律，插入型室早；

比**足

窦性心律，频发室性早搏（不排除室性并行心律及室性早搏伴折返径路内文氏型阻滞）
几个图倍数关系有的符合，有的不典型。图1 图2出现室早呈二联律，偶联间期有逐渐延长的规律性，所以也不排除折返径路内文氏现象。仅供参考，请老师指导。

t*g

散点图很明确，支持室性并行心律存在

秋*

谢谢三位老师的指点。病人去年在上海一家大医院做过动态心电图，报告是室早，此次在我这里做动态心电图时我发现了联律间期不等的问题，觉得似乎有最大公约数，又似乎没有，当时思索了一番，最终以室早发出报告，报告发出一个多星期后，病人至武汉一家专科医院就诊，那家医院动态心电图报告是室性并行心律，我又将我们医院的图调出来看，仍不能确定，翻了一下散点图的书，对照并行心律散点图的特征，很符合。我对散点图不熟，平时仅仅用散点图来找出漏掉的早搏和漏掉的QRS波，我想，室早只要联律间期不固定是不是都有并行心律一样的散点图特征呢？