病区收到艾滋病人，护士如何应对？

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普通病区收住了艾滋病病人，多的是特殊感染病人护理。

话题

小旭旭：亲们，问大家一个问题：病区收到艾滋病人，你们都怎么处理的？我说的是医院没有艾滋病专科病房，就在普通病区入住了艾滋病病人。这种情况下，护士如何处置呢？求经验！求分享！

讨论

◎我们医院有个专门收住艾滋病病人的病区。医院收住到艾滋病病人，就把他们安排到专科病房。

◎建立一个专门的处置车给他用，然后消毒液1:1000浸泡患者使用后的止血带。我们一般都是患者出院后，患者所用的东西非一次性的尽量扔掉，被褥阳光下暴晒6小时，病室通风，尽量安排一个人一个房间。

◎患者使用过的污物，用双层黄色垃圾袋处理。与回收医疗垃圾人员仔细交接。

◎接触患者的时候，一定要戴橡胶手套；悬挂隔离标识；如果有人工气道的，最好使用密闭式吸痰管；负压吸引瓶最好用一次性的，如果不是一次性的，吸痰瓶里要加入1:1000mg/L的含氯消毒剂；拍胸片时做好防护；床头交接班时要交接清楚。

这是护士群里护理人员的讨论，通过这些，大家对艾滋病病人的护理，也就有了一个初步的大致了解。

点评

艾滋病病人的护理，属于特殊感染性疾病，要对病人进行血液性传播疾病的隔离，医护人员接触患者要做好个人防护，以避免院内交叉感染。

笔者所在的医院开设有专门的艾滋病病区，集中收治辖区内的艾滋病病人，有丰富的专科护理和管理经验。这个特殊的病区里，医护人员像普通病区的医务人员一样，每天查房、下医嘱，为患者进行治疗和护理，比之普通病区里的普通病人，医护人员只不过多了两项重要的工作：医护人员的防护和特殊感染病人的隔离。

没有条件开设专科病房的，科室护理人员就要加强责任心，注意各班的交接班，做好病人的隔离管理和出院后的终末消毒，同时注意做好医护人员的自身防护工作。

需要指出的是，接触此类病人，还要做好患者的心理护理，疏导其负面情绪，建立起和谐、健康的护患关系，使之配合护理人员的日常护理工作，顺利完成工作任务。

具体做法：

• 做好自身防护      值班的医护人员比之普通病房里的人员，要做好自身的防护。上班时间认真更衣、换鞋，戴口罩，做治疗时戴手套，尤其是接触患者的血液、体液时，要严格按照《消毒隔离制度》执行各种规范。在这种病区值班的医护人员更容易传染上病毒性疾病，如急性腮腺炎、带状疱疹等。平时医护人员在做好个人防护的同时，还要注意提升自身免疫力。
• 做好终末处理     病区内产生的医疗废物和生活垃圾，都要按照相关规定，严格进行垃圾分类，由专人回收，统一进行处理。能用一次性用品者，用一次性的，使用后分类到黄色医疗废物袋进行规范处置；没有一次性者，要做好日常消毒处理。物品表面、地面、台面等，用1:1000mg/L的含氯消毒剂进行擦拭、拖地。患者出院后，要按照相关规定，严格进行终末消毒和处理。
• 做好消毒隔离    有条件的医院，可把这样的病人集中收治，统一管理。没有专科病房的医院。科室可开辟一个单间，把病人安置在单间里。住院病人一览表上做好隔离标识。患者使用后的物品进行消毒，垃圾严格分类，统一处置。
• 避免交叉感染    上述话题讨论中，有护理人员说的就很好。没有专门的病区者，也要给患者安排一个专用的治疗车和护理车，患者用过的物品要相对固定使用，不能拉来拉去。尽量减少进出病房的次数，把患者用过的物品与普通病人交叉，避免与普通病房里病人使用的物品混乱，以做好消毒和隔离。
• 为病人保守医密     艾滋病病人管理，在普通病房里有一点需要指出的是，医护人员要做好对患者的保护，遵守医务人员医德规范，不泄露患者信息和隐私，不拿有色眼镜看人，要努力做到一视同仁，以免造成医患**，为自己带来不必要的麻烦和困扰。
• 跟进心理护理     艾滋病患者心理敏感、多疑，医护人员在与之互动过程中，不能歧视患者，不要激化医患矛盾。在日常诊疗护理活动中，注意患者和家属的心理疏导和护理，建立和谐的护患关系，使之配合医护人员的诊疗护理工作，顺利完成医疗护理工作任务，使之身心愉快地度过在病区里的这一段时光。
• 满足患者合理需求    在病区，医护人员要像对待普通病人一样，注意关爱患者和家属，想方设法的为其提供方便和便利，尽量满足患者和家属的合理需求，做到一视同仁。
• （源自中卫护研院）