请老师们看看这两张图

x****9

一张是80岁，女性，不明白为什么出现一段长间歇，是严重的窦性不齐吗，还是房早未下传（未看见次p）

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另一张是81岁，男性患者，这个是间歇性的完全性右束支阻滞吗？

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还有一张图，不清楚为什么会出现可以的P波，请老师们知道一下

秋*

第一副图房早二联律有时未下传，长间歇是因为房早未下传。第二附图是快速型房颤，完右，时限更窄一点的可能是室早室逸，也可能是高度右束支阻滞

x****n

第一副图房早二联律有时未下传，长间歇是因为房早未下传。第二附图是快速型房颤，完右，时限更窄一点的可能是室早室逸，也可能是高度右束支阻滞   学习了。。谢谢楼上

比**足

图1 窦性心律，房性早搏未下传。
图2 房颤，间歇性右束支阻滞。

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图1

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图3 窦性心律，急性下壁心肌梗死（不排除右室梗死），房性早搏部分未下传，二度房室阻滞，室内阻滞，交接性逸搏，交接性心律，干扰性不完全房室分离。
仅供参考，请老师指导，

一***夫

第二个T波比第一个T波高一点，跟第四个T波类似。p‘落在t上了。所以是房早未下传。

一***夫

图二呢，房颤诊断明确，右束支阻滞有时完全有时不完全。可以见到正常形态的QRS，诊断间歇性右束支阻滞。

一***夫

图三呢，好不容易上传了图片，红色和蓝色给你标出来了，一目了然。红色的是窦性心律，蓝色的房性p’波。那么如何诊断呢？1.我们观察到：心律不齐，第2、4QRS分别由房性下传和窦性下传，其他与QRS关联不大。显然是不完全性的房室分离。
2.其他的QRS是逸搏节律控制。但是这个QRS又是个左束支阻滞的图形，节律呢＞40次，那么考虑是交界性逸搏心律并左束支阻滞。
3.再回到开始，并行的p‘波，诊断房性并行心律还是房早未下传？我也不知道。
综上：我试着写如下诊断，望各位老师指正：
1、窦性心动过缓，房性并行心律（房早？）未下传。
2、交界性逸搏心律并左束支阻滞图形。
3、高度房室传导阻滞，不完全性房室分离。
4、下壁急性心肌损伤？

t*g

支持楼上两位老师的分析，图三V1导联再长些就好了

x****9

谢谢各位老师的指导

x****9

感谢各位老师的指导

d****n

学习了，大家水平都有很厉害