维丁钙针 混合肌注 效果好

只**聊

        如题，维丁钙注射液同**磷酸钠注射液混合肌注，抗过敏效果很好，问题来了，不知道这样的配伍是否合理，有无药物配伍禁忌，药物配伍上说葡萄糖酸钙注射液不可以同**磷酸钠注射液混合用药，但是没说维丁钙注射液不可以同**磷酸钠注射液混合用药，不知道同仁们是否经常加在一起呢？有无法生过不良反应呢？
       我去年遇见过一例脸部过敏的患者，予以维丁钙注射液加**磷酸钠注射液混合肌注，3分钟后患者脸上皮疹加重，并出现全身皮疹，血压下降，头晕等不适症状，立即给予扑尔敏肌注，0.9%nacl+西咪替丁 静滴，1小时后患者症状缓解，现在想起来都后怕，连安全的抗过敏药**都过敏，还有什么药可用，后来，维丁钙注射液加**磷酸钠注射液就没有再混合肌注过了，一般是单独肌注，感觉效果不是很好，没有混合肌注的好。

附上抗过敏常用处方如下：
处方一
维丁钙注射液                   2ML
**磷酸钠注射液     5mg         im    qd

处方二
扑尔敏注射液                   10mg
**磷酸钠注射液     5mg         im    qd

处方三
维丁钙注射液                   2ML
扑尔敏注射液                   10mg
**磷酸钠注射液      5mg         im    qd


临床实践证明：处方二抗过敏作用不如处方一，处方三抗过敏作用未知。

4****7

你说的方一方二原来都常用，效果也不错，尤其方一，有时还加维生素b12,不过近些年没有用了，病人不乐意肌肉注射（怕疼），我怕.......你懂得，维丁钙针可以与**针联合用药，但葡萄糖酸钙注射液与**有配伍禁忌，联合用时应分开单瓶注射。至于药物过敏嘛，口服的都会发生，况且注射类药，多多小心。

m****6

在临床实践中应用多年，但对高敏人尽量不用，注射前问有无其他药敏史，总之三种效果都可以但小心应用。

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医**年

疾病没有时一成不变的。就像这个世界上没有两片一样的树叶。疾病也是如此，大同观小异，从小异中分析。同样是感冒，同样的症状，那么病程，年龄和体质就决定了不一样的治疗方案。我们的医学模式决定着我们没有特效，速效，包好这种说法。只有适合的对症，支持！
皮肤过敏的患者，除了从症状的轻重，在用药上可以优先年龄和职业用药。同样症状的成人和小孩，成人的用药就和小孩有区分，同样可以用钙剂和维C，但小孩少用地米，学龄儿童上学期间少用扑尔敏。对于成人可以寻问下职业，危险职业建议休息是第一要素，少用抗组胺的。
在探讨那种药效果好的时候，先了解病人的特点才是重要的。师之所以不是匠，就是善于发现小异。（在此请允许我膜拜下星星老师。给我印象最深的是一个病例中有个小孩子心律数不科学，星星老师发现了果断的说心律错了，结果是病例提供者写错了心律），在当下医疗环境中，任何的临床实践都要建立在科学的基础上。混合肌注和单独肌注的效果好没有科学依据。

c****3

我用方案3，效果好