发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 21642|回复: 27
打印 上一主题 下一主题

[病例讨论] 公开膝关节疾病治疗思路

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2018-2-25 17:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
本帖最后由 针之道予术 于 2018-3-26 11:47 编辑

        能读懂或者认识这个内容的医生,在治疗膝关节疾病的时候将会使你如虎添翼,将如获珍宝。
        膝关节病的治疗我觉得这个可是一个很大的课题,因为现在很多医生都没有得到一个正确的认识和治疗思路来实现为人解除疾病。不管从西医的角度上还是从中医角度上来说,那都是目前的难题。要说明这个问题那可是一件很大的事,就从目前的能力来说,我希望能从这里能让大家认识到这个疾病的形成就已经成功了。首先从我们的认识和从医的不同角度进行分析和探讨了,但是我觉得这里面说的都是我个人的一些观点和老师的思路引导下得到的一些启发,有不对之处,还请大家指正或者共同探讨。
        首先我们从这个病的认识上来说就有很大的不明确性在里面,就目前的所有的疗法上来说,不管是西医的治疗还是中医的治疗都没有什么好的方法,或者说没有一个很好的治疗思路,关键就在这个思路上。
        治疗上来说的话,很多医院的治疗都停留在局部的诊断和治疗上为主,很少有一个能形成一个整体的治疗思路,也就是说多半是根据西医的诊断思路来取舍来得到治疗的线路,比如说检查结果是半月板损伤,那么就会只关注半月板这个问题,但是没有想到会是其它问题影响到了这个半月板的病理和生理过程使它发生了不必要的变化,所以治疗上就不应该总是关注着一个膝关节来治疗它而达到自己想要的结果。也就是我们经常谈到的事例,就比如电灯不亮了,那么我们应该只修理电灯,还是要查明原因到底是开关、线路、电灯、供电所的问题呢?那么我就来介绍下这样的一个思路到底值不值得大家去思考。
        医院里面如果是一个半月板损伤的患者,而且膝关节变形的话,那就基本上是没有什么治疗价值了,除了置换以外,但是很多患者变形和程度和疼痛的程度没有成正比,所以这里面就存在着各种疑问了,当然,我也是从医院里面过来的,当初都是不想考虑这些问题的,老医生传下来是什么就是什么,不想去再过多的思考给病人一个更好的答复。但是这样的一想,没有了正比性的话,这个西医的正确率也是有值得我们三思的空间了,那么也就是说,有很大一部分人的这些疼痛的症状不一定是来自于患者的这个半月板,而是应该来自于其它的失衡模式。
        我们经常在做针灸的时候会无意中治疗一个病的时候,患者身上的其它问题也会自然的就被我们治愈了,很多人不知道为什么么,包括我当初也不知道,现在想想,其实很简单,就是我们把一个患者的失衡模式给调平衡了,那么与这个患者身上失衡模式有关的疾病就自然而然的被我们治愈了。可能是很多人都没有在意和关注这一点。
        要谈到失衡模式的话,我们就有必要再另外再从一个阴阳的角度上来分析这个中医的阴阳的定义。(这个留着下次有空的时候再从老师的角度另外分析给大家。)
       首先要从这五块肌肉上来考虑膝关节(比目鱼肌、胫骨后肌、跖肌、耻骨肌、臀小肌),本贴不断完善接力中,但是我会根据大家对这个思路的认知上逐步的进行完善相关治疗点的运用和诊断。诊断得进一步完善治疗起来就更加的轻松,因为里面还要引出一整套的人体失衡模式调衡理论!

     ---2018-3-26更新:
     根据下面的(膝关节疾病之调衡治疗思路)人体关节损伤连锁代偿模式这个特点,我们来认识下我们治疗膝关节疾病的思路到底在哪里?如果仔细的读懂了这个思路,那么治疗膝关节疾病上就简单了很多了。这个就是说相对于膝关节这个疾病的问题来说,膝关节是一个稳定的关节,那么他的引起的疾病不在膝关节之上,这个问题上引起的机率就是相对上太少了,所以我们临床上治疗膝关节毛病应该向其它地方上去考虑才是我们治疗的最终目标。那么我现在就来给大家引出治疗的目标:从这个关节损伤连锁代偿模式上来说,我们的治疗目标就在踝关节和髋关节上,那么我们治疗的点就应该在小腿和髋部上。既然知道方向,那治疗上那就要到了寻找治疗目标的环节上了。目标一般在于长短腿上髋功能上。但是这个目标的找寻环节,这个是否要这里公开,这点上还需要请示师父后才能确定是否公开,请大家继续关注。

本帖被以下淘专辑推荐:

  • · 病例|主题: 73, 订阅: 2
2# 沙发
发表于 2018-2-25 18:17 | 只看该作者
本帖最后由 针之道予术 于 2018-3-1 16:44 编辑

由于时间问题,我只能一步一步的把它总结下来,然后不断的更新错误!
         这个治疗点是出来了,但是还有一个治疗得气的标准
        下面我就简单说一下这个得气的标准:比如我们治疗比目鱼肌的筑宾穴这个穴位的时候,得气的标准是看到肌肉,或者说局部的跳动。老师对于得气的标准,用现在生活的理解充分的诠释、证明了古书上说的:如鱼吞钩之沉浮。用我们生活上的解释也就是说我们日常钓鱼,那必须是看得见的,看到是否鱼上钩,那我们就会看到鱼漂在动或者说鱼漂周围的水在动。那么我们扎针的穴位就像钓鱼一样,我们也必须要看的见的针在动或者说局部肌肉在动才算是得气,所有的治疗点都以这个标准来衡量,也就是说以这个标准来衡量治疗是否有效的关键。                在这样的一个标准下,就能收到当面见效、立竿见影的疗效。

-----------继续更新思路

            那么我们的膝关节治疗上一般上根本不需要在膝关节的治疗上做文章,所有疾病治疗和思路都在一个调整人体整体平衡的思路上。一个人的失衡模式恢复了,那么他身上的这个疾病就会跟着消失了。想了解这样的一个的理论就请先认识以下老师的思路核心思想指导思路:
          调衡之膝关节病治疗思路:
     调衡针灸治疗膝关节病的思路来自于首次提出的人体关节损伤连锁代偿规律,通过运动医学发现并总结,人体的关节是一个分为相对稳定关节和相对灵活关节,稳定关节相邻的一定是灵活关节。稳定关节主支撑,运动范围小,灵活关节主运动活动范围大,肌肉密集丰厚有力,人体的运动敏捷灵活性均来自于灵活关节为主,那么因为运动多,受力大,应该是最容易发生软组织损伤的关节,但由于灵活关节活动范围大肌肉丰厚等特性,产生病变(灵活度缺失)并不容易出现局部疼痛症状,比如股骨头坏死,但人体为了维持正常的灵活性,会把灵活关节缺失的这部分灵活性转嫁给相邻关节代偿,但稳定关节特性是活动范围小而单一,比如膝关节,只能屈伸不能旋转,一旦股骨(髋关节)和胫腓骨(踝关节)的软组织发生挛缩病变,就会造成灵活度缺失,产生相对的不可自我恢复的旋转力,造成膝关节代偿产生病变,所以膝关节痛并不是膝关节本身产生的病理。[size=18.6667px]本思路得到恩师的允许后整理而来。[size=18.6667px]治疗上可根据上述的治疗点选择性治疗及相关的功能检查进行相关的肌肉及穴位治疗。对于怎么进行检查怎么确定相关肌肉和穴位,这些操作需要征得恩师同意后才能在此公开。


3# 板凳
发表于 2018-2-26 09:49 | 只看该作者
本帖最后由 针之道予术 于 2018-3-26 10:06 编辑

        下面就来解释下这些肌肉的具体治疗点,我现在只能通过肌肉和穴位的形式来给大家呈现出来。
        比目鱼肌对应的是筑膑穴;耻骨肌对应的是阴廉穴;臀小肌约是居髎穴与环跳穴的中点;胫骨后肌是承山穴;跖肌是相当于委中透合阳穴。
        治疗有效果的标准是上面所讲的得气的标准。有些地方看不到局部跳动,但是可以感觉和摸到跳动。沿用这个标准治疗是治一个好一个应该是没有问题的。当然我说的治愈并不是说把膝关节严重变形恢复,那是一个短期内不可逆的过程的时候,我们是很难改变这个形态的变化的,当然,形态变化改变的条件是自我还有自身调衡这个修复功能,另外一个条件就是人体的全身失衡模式已经调整到正常状态。
      找到穴位的最好办法是形态变化的不同,条索、硬痛等不同,跳动处:比如是委中穴打的就是跖肌,就要打到这个地方上显示出跳动才能进一步的得到最佳的疗效。如果你打不对地方,那得到的结果就会不尽人意了。当然你要知道这个委中穴要怎么选择,我们的选择标准是在长腿一侧上,短腿侧的委中穴用得少,但是当双侧压膝试验阳性的时候,双侧的委中穴都要处理。
4
发表于 2018-2-28 11:34 | 只看该作者
好文  学习了  谢谢
5
发表于 2018-3-7 21:42 | 只看该作者
好文章啊!谢谢,有收获
6
发表于 2018-3-7 22:17 | 只看该作者
很珍贵的资料,谢谢分享。
7
发表于 2018-4-16 18:47 | 只看该作者
针之道予术 发表于 2018-2-26 09:49
下面就来解释下这些肌肉的具体治疗点,我现在只能通过肌肉和穴位的形式来给大家呈现出来。
       ...


压膝试验是浮髌试验?还是其他试验?
8
发表于 2018-4-17 21:20 | 只看该作者
{MOD},谢谢
9
发表于 2018-4-18 13:22 | 只看该作者
xigang0910 发表于 2018-04-18 13:22:49
压膝试验是浮髌试验?还是其他试验? ...

这个是直接压膝关节。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
10
发表于 2018-5-2 17:28 | 只看该作者
不错,谢谢楼主分享技术!
11
发表于 2018-5-17 19:15 | 只看该作者
好文章,我老师时常这样教导我
12
发表于 2018-6-3 20:02 | 只看该作者
感谢楼主无私奉献,这样的文章越多越好!!!
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
13
发表于 2018-7-17 05:32 | 只看该作者
讲的不错,自己再消化吸收下,谢谢分享
14
发表于 2018-7-18 22:55 | 只看该作者
多谢楼主,好资料……

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
15
发表于 2018-7-30 14:14 | 只看该作者
资料很好,从这些信息能看出端倪的都是高手,咱还掌握不了啊!
16
发表于 2018-8-27 12:22 | 只看该作者
老师,疗上可根据上述的治疗点选择性治疗及相关的功能检查进行相关的肌肉及穴位治疗。对于怎么进行检查怎么确定相关肌肉和穴位,这些操作需要征得恩师同意后才能在此公开。能给详细指导吗?我为双膝关节疼痛困绕几年了,恳请老师详解
17
发表于 2018-8-28 15:15 | 只看该作者
{MOD},学习了
18
发表于 2018-9-21 21:58 | 只看该作者
一剑无恨 发表于 2018-8-27 12:22
老师,疗上可根据上述的治疗点选择性治疗及相关的功能检查进行相关的肌肉及穴位治疗。对于怎么进 ...

这个可以单独指导个别病例给你增加信心就好了
这样可以吧,我又不违反规则,你又能学习些知识



19
发表于 2018-11-8 11:29 | 只看该作者
好文,欢迎多发此类文章
20
发表于 2018-11-8 18:48 | 只看该作者

{MOD},谢谢
21
发表于 2018-11-14 15:25 | 只看该作者
学习了,感谢
22
发表于 2018-11-30 10:51 | 只看该作者
学习了,感谢
23
发表于 2019-1-23 14:56 | 只看该作者
好文,希望继续补充下去。可以说一下具体的穴位选择或者应用吗?
24
发表于 2019-5-5 10:02 | 只看该作者
谢谢分享,好人一生平安
25
发表于 2019-5-11 18:41 | 只看该作者
谢谢,感谢老师的精彩分享。期待老师的更新。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
26
发表于 2020-5-18 22:25 | 只看该作者
老师,下蹲双膝关节内外侧疼痛,有什么好办法

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
27
发表于 2020-8-5 09:50 | 只看该作者
感谢楼主无私奉献,这样的文章越多越好!!!
28
发表于 2020-8-17 22:33 | 只看该作者
很复杂。。。。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-4-27 04:46

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.