骨质疏松的预防及护理

k****1

骨质疏松的预防及护理骨质疏松症
      骨质疏松症是一种老年人的常见病 , 是多种病因单独或综合地引起的单位体积骨量降低 , 骨基质有机成分和钙盐沉着均减少 , 但基本结构保持不变。临床表现为骨痛和骨折 ,X 射线表现则以骨皮质变薄及骨小梁减少为特征。这种隐匿性病变 , 有骨痛症状者不足 60% , 又常常与退化性骨关节炎的疼痛相混淆 , 容易被忽视 , 骨质疏松所引起的脆性骨折是老年人最重要的骨折原因 , 亦往往是骨质疏松患者首次就诊的原因 。在中老年人中 , 女性尤为明显。尤其是女性绝经后 , 由于体内性激素下降 , 骨形成延迟 , 骨骼的分解速度大于生成速度 , 加速了骨质疏松的进程。某些因素也可加速发生骨质疏松的发生 , 如营养不良、骨折、外科手术、关节疾病、代谢性疾病等。目前还没有有效治疗骨质疏松的方法 , 预防就显得尤为重要。
　 护理方法
1　心理护理　患者就医时 , 面对的是陌生的环境 , 尤其是女性老年患者 , 大多数患者生活自理能力差或者已完全丧失 , 既担心给别人添麻烦 , 又怕经济负担重 , 又对自己的疾病愈后忧心忡忡 , 这些心理状态很不利于疾病的康复。所以我们要根据患者的文化素质、生活习惯、生活经历、经济情况及家庭状况等 , 采取不同的交谈方式 , 用得体的举止 , 和蔼的眼神 , 亲切的语言来加强护患沟通 , 使患者树立起战胜疾病的信心 , 积极配合治疗 , 使其早日康复。
2　舒适护理　长期卧床的患者要保持床铺平整、清洁、干燥。卧床休息时 , 应在硬板床上加泡沫垫 , 保护骨突出部位 , 防止受压 , 并多**受压部位 , 防止褥疮的发生。枕头不要过高 , 协助患者取舒适卧位 , 做好各项基础护理 , 患者站立时头向后仰 , 收腹挺胸 , 坐时则要双足触地。对于腰背疼痛剧烈难忍的患者 , 要及时给予服止痛药。要注意保暖和寒冷**, 平时要用温水, 以防肌肉痉挛。患者还要选择的鞋,鞋底要防滑 , 外出活动时要备好拐杖。
3　积极锻炼身体　运动可使全身、和骨骼的血液循环加快 , 肌肉的收缩和舒张对骨骼也有**作用 , 能促进骨形成 ,减少骨量的流失 , 可减慢骨质疏松的进展。作者对 35~60 岁妇女做过观察 , 爱运动和不经常运动的女性比较 , 发现前者丢失的骨质较少。研究还发现 , 运动能使骨质疏松症引起的骨折的发生率推迟 10~15 年 , 经常在室外散步、慢跑、练功 ,可使全身骨骼肌收缩 , 增加骨内血流量 , 有利于促进骨形成 ,减少骨丢失。日光浴还可以有效的促进维生素 D 的吸收 , 可预防和治疗骨质疏松症。
4　戒除不良嗜好　经常吸烟、酗酒、饮用咖啡及浓茶会增加钙的排出量 , 促进骨质疏松的发生。有研究表明 , 吸烟的妇女比不吸烟的妇女绝经提前 2~3 年 , 加剧骨质疏松的发生 。告知女性患者要忌烟限酒 , 不要饮用浓茶和咖啡 ,不可吃太多的肉食 , 因太多的肉食可使酸性灰分含量增加 ,也会使尿钙也增加。
5　饮食干预　要注意饮食合理 , 营养均衡。长期蛋白质摄入不足 , 可造成血浆蛋白降低 , 骨基质合成不足 , 新骨形成落后 , 如同时有钙缺乏 , 骨质疏松即会很快出现。维生素 C 缺乏也可使骨基质形成减少。所以食品要多样化 , 粗粮细粮合理搭配 ；要多吃蔬菜、水果 , 多吃富含维生素 D 及含钙、磷等多种营养成分的食物。应指导患者吃适量牛奶、鸡肉、牛肉等含蛋白质多的食物。
6　并发症预防　加强安全防护指导 , 病房设施要简单 ,病床的高矮适宜 , 要设防滑标志 , 卫生间设坐厕并安装扶手 ,走廊设扶手 , 告知患者跌倒的不良后果及预防措施。
作者：高俊芳
来源：中国知网