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[心血管] 房间隔缺损之卵圆孔未闭

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发表于 2018-2-11 14:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,39岁,骨外伤入院检查,自述无基础疾病,曾经有过晕厥
超声所见:常规扫查,超声心动图并未发现异常,各房室大小正常,CDFI级PW:隐约可见房间隔中段有少量过隔血流信号,宽度约0.4cm,结合心脏大血管短轴切面和剑突下观察,房间隔中段确实不连续,依然可见少量过隔血流信号,中断处血流速度不高(扫查感悟:刚开始常规扫查时,没有心腔大小改变,看上去心脏也是倍儿正常,刚上血流,缺损处过隔血流也不明显,故而提醒自己也告诫大家,扫查一定要小心仔细)
超声提示:房间隔中段连续性中段,考虑卵圆孔未闭可能
上图喽

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发表于 2018-2-14 17:17 | 显示全部楼层
感谢老师原创分享,学习了

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-2-15 11:00 | 显示全部楼层
草原民间中医 发表于 2018-02-15 11:00:17
感谢老师原创分享,学习了 ...

共同学习共同进步????????

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2018-2-20 08:13 | 显示全部楼层
这个案例应该是偶然发现,但也是一个小小的总结,常规四腔心加血流看看,要不然很容易漏诊。
发表于 2018-2-20 10:59 | 显示全部楼层
libenfu 发表于 2018-02-20 10:59:32
这个案例应该是偶然发现,但也是一个小小的总结,常规四腔心加血流看看,要不然很容易漏诊。 ...

嗯!是的!常规切面和血流很重要,确实很偶然发现,谢谢????

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2018-2-23 20:08 | 显示全部楼层
卵圆孔未闭和继发孔缺损如何鉴别?
发表于 2018-2-23 21:51 | 显示全部楼层
liyongmg 发表于 2018-02-23 21:51:34
卵圆孔未闭和继发孔缺损如何鉴别? ...

主要应该是探查有无血流动力学改变,有无心腔大小的改变……

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2018-2-25 09:50 | 显示全部楼层
图像清晰的,楼主发表供大家学习。很好谢谢!
发表于 2018-5-19 22:17 | 显示全部楼层
liyongmg 发表于 2018-2-23 20:08
卵圆孔未闭和继发孔缺损如何鉴别?

卵圆孔未闭是原发隔和继发隔有分离,而房间隔缺损是房间隔的连续中断。病理是不一样的。血流方向也是不一样的,卵圆孔未闭是斜行走向的,房间隔缺损是垂直于房间隔的。
发表于 2018-5-21 09:47 | 显示全部楼层
感谢老师分享,很典型的。。
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