【伤寒辞典】寸口脉弱而迟

草****医

寸口脉弱而迟

释义：
脉象用语。指寸口脉迟滞而无力。主荣卫虚衰。

语见《伤寒论·平脉法》第28条： “寸口脉弱而迟，弱者卫气微，迟者荣中寒。荣为血，血寒则发热；卫为气，气微者心内饥，饥而虚满，不能食也。” 营行脉中，卫行脉外，寸口脉弱是卫气不足以振奋，寸口脉迟，是营血虚少，周流不畅。卫气虚于外，不能固护，则荣血易受寒邪侵袭，正邪相争，所以发热。荣卫皆水谷之精气所化，其清者为荣，浊者为卫，今卫气衰微，亦与中焦阳虚有关。阳虚不能充养中外，故而觉心内饥，然虽觉饥饿，却因阳虚不能纳化，而虚满不能食。成无己曰：“卫为阳，荣为阴，弱者卫气微，阳气不足也。迟者荣中寒，经中客邪也，荣客寒邪，搏而发热，阳气内微，心内虽饥，饥而虚满，不能食也。” （《注解伤寒论》）
张隐庵曰：“弱者卫气微，言寸口脉弱，而卫气虚微也。迟者荣中寒，言寸口脉迟，而荣内虚寒也。夫荣为血，其气外交于卫，故血寒则发热于外矣；卫为气，其气内交于荣，故卫微者，心内则饥矣。夫荣卫相交，归于中土，今卫微荣寒，不归中土，故饥而虚满，不能食也，由是而知荣卫之内归于中土矣。”（《伤寒论集注》）
黄坤载云： “寸口脉弱而迟，弱者卫气之微，迟者荣中之寒。荣为血，血寒则温气外泄而发热；卫为气，气微则心内空虚而若饥，然而阳虚气滞，胃口痞满，虽饥而不能食也。” （《伤寒悬解》）
三注对寸口脉弱而迟主荣卫俱虚及卫气微，自觉心内饥而不能食之机理认识一致，然对荣中寒而发热的机理意见有别。成氏提出荣中寒是荣客寒邪，搏而发热，张黄二人则认为乃荣血自寒，温气外泄而发热。其实，荣中寒自是寒邪客之，虽卫气微不能固护，但卫气尚能奋起搏击于外，所以发热。
若系荣内虚寒，则发热之机理不易解释。

本文摘自《伤寒论研究大辞典》（山东科学技术出版社）