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知母为百合科多年生草本植物知母的根茎。味苦、甘,性寒。归肺、胃、肾经。
功效主治:
1.清热泻火
白虎汤主治"表有热,里有热"阳明气分热盛证;白虎加人参汤主治阳明气分热盛津伤证;酸枣仁汤主治"虚烦不得眠"。仲景皆取知母能清热泻火以除热、止烦之功。李杲谓知母能"泻无根之肾火",并谓白虎汤中"佐以知母之苦寒,以清肾之源。"《本草纲目》称知母能"清肺金泻火"。《重庆堂随笔》亦曰:"知母,清肺胃气分之热。"金代名医张元素还谓知母能"凉心除热,治阳明火热,泻膀胱肾经火"。《本草正义》指出:"知母寒润,只治实火。"证之临床,《伤寒蕴要》用其配人参、石膏、麦门冬,治伤寒邪热内盛、烦渴引饮证。《延年方》知母鳖甲汤用其配石膏、鳖甲等,治温疟壮热。《症因脉治》知柏补血汤用其配黄柏、黄芪、当归,治火冲眩晕、晕发倒仆、昏不知人。《产乳集验方》用其配人参,治妊娠子烦、烦不得卧。皆说明知母有清热泻火之功。
2.滋阴润燥
百合知母汤主治"百合病发汗后者"。仲景是取知母养阴润燥之功。《金匮要略心典》释曰:"用知母者,以发汗伤津故也。"《金匮玉函经二注》亦释:知母能"生津液,润心肺"。李杲曰:知母能"润肾燥而滋阴"。《本草纲目》中谓:知母能"润肾燥而滋阴"。《大明本草》谓其能"润心肺"。王好古言其可"滋肾水"。证之临床,《本经》载其"主消渴";《医学衷中参西录》玉液汤即用知母配黄芪、山药治消渴热中证。《症因脉治》知母甘桔汤用其为主药配桔梗、地骨皮,治肺家受燥、咳嗽气逆证。《济生方》二母汤:用其配贝母为君,合杏仁、半夏、葶苈等,治肺痿、咳嗽喘急等证,都是用知母滋阴润燥之效。
用量用法:
仲景用知母计7方。
1.用量
最大6两,最小18铢,中等量为3一4两。纵观仲景用知母,用于清热泻火者量最大,用于虚证者量较小;寒证者用知母量最小。今人常用量6一12g。
2.炮制
《本草纲目》指出:用知母,引经上行,则用酒浸焙干,下行则用盐水润焙。《实用中药手册》亦谓:生知母泻火清热,除烦止渴;盐知母引药下行,滋阴潜阳;蜜知母滋阴润肺。
3.用法
内服,煎汤,或入丸、散。
药理研究:
知母主要含知母皂苷、黄酮类、胆碱、烟酸及鞣质、黏液质等。药理作用有解热、镇静、祛痰、抗菌和降低血糖作用[1]。
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