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患者老年女性,86岁,纳差伴口干一个月;追问病史,询问:食欲不振,是突然开始还是逐渐加重?有无恶心,呕吐,大便情况,?活动后胸闷是在纳差之前还是之后?有无联系?既往史:有无高血压?冠心病?脑梗塞后能否自理?是否一直口服药物?体格检查:患者体型,近期体重情况,腹部查体,神内查体,四肢肌力情况,辅助检查:完善心脏超声和腹部超声,有条件的话复查头颅核磁共振,诊断上,首先明确纳差是再发急性脑梗塞引起还是胃肠问题如不当饮食,**胃肠粘膜的药等,心功能不全会出现消化道淤血引起食欲不振,目前完善相关检查,找出原因,给予相应处理
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此消息发自Android版诊疗助手 |
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