黄师体质学说总结

草****医

桂枝体质。体型偏瘦。皮肤比较白，纹理比较细，少油光，肌表湿润，腹壁薄而无力，腹部扁平，腹肌比较紧张。目有神采，唇淡红或暗，舌头柔软淡红或黯淡。舌面润苔薄白，脉象浮大，轻按即得，暗之软弱，脉多缓或迟。
桂枝证：1、发热或者自觉热感，易出汗，甚至自汗恶风，对寒冷感觉敏感，关节痛。2、自觉腹部有上冲感或搏动感，心动悸，易惊，烘热，失眠。
桂枝舌：舌质淡红或者暗淡，特别是生病时候，大多数表现为暗淡暗红或者紫暗，但是质地柔嫩而润泽。
桂枝腹：腹肌不发达，腹壁薄瘦，扁平紧绷，重按空虚感，如纸糊灯笼，如按鼓皮，（灯笼腹）。
桂枝腿：腿部皮肤白皮薄，浅表静脉较显见而不凸起。无论何种体质，腿部静脉浅静脉明显是用桂的指征。
好发症状：易出冷汗汗后疲乏无力，为心腹部悸动感，易头晕晕厥，易腹痛，易失眠多梦，易胸闷气促，易身体疼痛，对于寒冷疼痛敏感。
易患疾病：多见循环系统疾病，消化道疾病，营养不良患者。
传统中医：心肾阳气不足，肝胃阴液不足，或者气阴两虚。
麻黄体质。体格壮实黄胖或黑胖，肌肉发达或者肥胖，面色黄暗或者有浮肿貌，皮肤粗糙干燥，摸之毛糙，或者刮之有白痕或者脱屑，腹肌有弹性，腹壁脂肪较厚，脉象有力，唇暗或者紫红舌体偏大，舌质淡红。
麻黄证：1、发热恶寒头痛，骨节痛，身痛。2、无汗、咳喘、鼻塞。3、浮肿小便不利。
麻黄腿：腿部皮肤偏于黄暗，毛发多，浓密长。皮肤粗糙。也可以见于淤血证。
好发症状：易闭汗或者汗出不畅，易受寒，易喘，易鼻塞，流鼻涕，肌肉酸重感，全身困倦感，感觉不敏感，反应较迟钝，身体沉重感，有浮肿倾向。易患皮肤病。
传统中医：寒气郁表，或肺气郁闭，或汗湿滞留经络之间等表里俱实证型。
葛根体质。体格壮实，面色暗红，肤色偏暗或唇色偏暗，肌肉健壮，但是容易痉挛，肩背部肌肉厚实，颈项部易出现不适，易头晕倦乏便溏，口渴而多不饮，汗出不著。
葛根证：颈项强痛，下利而渴。
葛根背：肩背部肌肉厚实。有时项背部有明显痤疮。
柴胡体质。体型中等或者偏瘦，面色微暗黄，或青黄，或青白色，缺乏光泽，神情抑郁，或者紧张。皮肤比较干燥，肌肉比较坚紧，上腹部或两肋下按之有抵抗感，或者压痛，或者肌紧张，舌质坚老，暗而有紫点，舌体不淡胖，脉象多弦细。
柴胡证：1、胸胁苦满。2、寒热往来，休作有时。
柴胡眼：单眼皮，两眉狭窄，心事重，表情呆滞，目光抑郁。
柴胡脸：清瘦，色黄或者青黄，青色。
柴胡带：包括胸胁部肩颈部，头额部腰胯少腹部，腹股沟，以身体的侧面为主，这些区域出现的胀痛酸痛感觉异常肿块结核等。
好发症状：主诉以自觉症状为多，对气温变化反应敏感。或寒热交替感，情绪波动大，食欲**易受到情绪的影响，胸胁部有气塞满闷感，或有触痛，肩颈部常有酸重感，拘挛感，四肢常冷，少腹部易胀痛，女性月经周期不准，经前多见胸闷乳涨，烦躁，经来腹痛，经血暗，或者有血块，易腹痛腹泻，易全身疼痛。
易患疾病：多见精神神经系统疾病，免疫系统疾病，呼吸系统疾病，肝胆疾病患者。
传统中医：表现气机郁滞或则逆乱，或外邪郁于半表半里不宜透发，或肝胆胃气机逆乱，或气滞或血瘀。
大黄体质。体格健壮或者胖壮肌肉丰满。面色红有油光，腹部充实饱满。按之硬或者胀痛，唇厚暗红，舌质暗红坚老，舌苔黄厚而干燥，甚或焦黄。
大黄证：1、腹满，腹痛，拒按或腹壁有抵抗感，便秘。2、精神不安，烦躁，易兴奋，身热有汗。3、舌质红而坚老，苔焦黄，干燥。
大黄舌：口燥舌黄，舌质红而坚老。舌面起刺，苔黄或苔焦黄。舌苔黄中带黑如烧焦状，多伴有舌面干燥无津。即便体质瘦弱，并有腹诊支持则大黄成为重要药物。
大黄眼：眼睑坚敛，眼睛神采外露，局部肌肉坚紧。
大黄脉：滑实脉象。滑脉来圆滑流利通常脉搏偏快。实脉脉搏有力。使用黄芩，黄连石膏也可以参考此脉象。
好发症状：平素畏热喜凉，食欲旺盛，易烦躁易怒，易发眩晕，易腹痛便秘。为胸闷，易口干口苦，唾液痰液粘稠易出血，易皮肤感染。血脂血压偏高，女性多见月经不调或闭经，或经来不畅，漏下不止。
传统中医：积滞伤食，腑气不通，郁热结滞，积热上冲等症候。
黄芪体质。体型偏胖，精神疲惫，面色黄暗或暗红，缺乏光泽，肌肉松弛，皮肤缺乏弹性，湿润，腹部松软，腹肌萎缩，而脂肪堆积，按之无抵抗感以及腹胀感，面部及下肢多有浮肿，舌质多淡红或淡胖或紫暗，中老年人多见。
  黄芪证：特征是汗出而浮肿1、自汗盗汗，恶风，身体重，肢体麻痹不仁。2、浮肿，身体重，小便不利。3、溃疡久不收敛，脓水清稀。
  黄芪眼：目光无神，含蓄内敛，或者眼光涣散，精神疲惫。
  黄芪腹：腹部按之松软如棉，没有弹性，按之无不适及抵抗，如按棉花枕头。
  黄芪腿：腿部肌肉丰腴，但是比较柔软，缺乏弹性和光泽，易于浮肿。
好发症状：易疲乏，易出汗，易头晕，胸闷气短，运动后尤为明显，能大量进食而不耐饥饿，大便不成形或先干后溏，易于浮肿，特别是下肢浮肿，畏风，易于鼻塞气喘，。手足易麻木，骨关节疼痛，溃疡难以愈合。
传统中医：肺脾气虚，表气不固，气虚血瘀，气虚湿阻，中气亏虚等症型。
半夏体质。体型肥胖者居多，营养状况较好，目睛大而有光，眼神飘忽，肤色滋润或者油腻，或黄暗，或有浮肿貌，脉象大多正常或滑利，舌象多数正常，或舌苔偏厚，或干腻，或滑苔黏腻。
半夏证：恶心或者是时有恶心感，甚至呕吐，舌上有滑苔或腻苔，面色黄或灰暗。
半夏眼：眼睛大而有光，眼神飘忽不定，眼神东张西望，虽然可能描述疲乏无力，但是眼神中毫无虚像。
半夏舌：舌质无明显改变或边见齿痕，舌苔多腻，或滑苔黏腻，或舌边有两条有细小唾液泡堆积而成的白线（半夏线）。
好发症状：主诉较多而怪异，多自觉症状已经很紧张，易精神紧张，好疑多虑，易惊恐，多有恐高症，容易受惊吓，易眩晕，容易晕车晕船，易心悸，易恶心呕吐咽喉异物感，易咳喘多痰，易失眠多梦，易肢体麻木疼痛等。
传统中医：痰热内壅，痰气交阻，风痰上扰，痰湿内阻等症型。
人参体质。形体羸瘦或枯瘦，面色萎黄，或者是苍白无光泽，乏力气短，精神萎靡，食欲不振，其人肌肉萎缩，肤色干枯，上腹部扁平而硬，腹壁较薄按之无底力，舌体瘦小而红嫩，苔薄或者薄少不润滑脉象弱微无力。多见于消耗性疾病，或者大汗、大下、大吐、大出血、大泻之后。
人参舌：舌面多干燥而伴有渴感，其舌苔多见光剥，舌体多瘦小而红嫩，其人多瘦。
人参腹：形瘦腹枯，肌肉萎缩，上腹扁平而硬，腹壁较薄，按之无底力。
人参腿：小腿细而肌肉萎缩，营养状况较差。
人参脉：脉象沉伏而微弱，瘦人之脉应浮大，而反见沉伏微弱者，是使用人参的指征。
石膏证。1、烦渴喜饮。2、恶热多汗。3、舌面干燥。4、脉洪大，浮滑。四大：大烦大热大渴脉洪大。
黄连证。1、烦躁不安，或心悸，或失眠，或神志不清。2、心下痞，腹痛，腹泻，恶心呕吐等消化道症状。3、舌质红或暗红，质坚老，舌苔黄腻厚腻，舌面较干，口苦。（黄连舌）
干姜证。1、呕吐物，唾液，痰液，大便尿液清晰，无恶臭。2、腹胀，腹痛，恶心，呕吐，或咳喘。3、口干不渴，恶寒喜热，精神萎靡。4、舌质淡或淡红，舌上有腻苔，苔多白腻，或灰黑腻，或白滑。舌若罩一层粘液多涎唾而不渴。（干姜舌）
附子证。1、精神萎靡，倦卧欲寐。2、畏寒感，四肢厥冷，尤其是下半身膝以下清冷。3、脉微弱（脉极细按之若有若无），沉伏（重按至骨方能按到），细弱（脉如游丝无力），或脉突然浮大而空软无力，（附子脉）。
应用范围1、病程中出现多汗，四肢冷，恶寒，沉脉，心音微弱，血压下降者。2、呕吐下痢，伴手足发冷，腹痛腹满，脉沉弱，舌苔白滑者。3、关节的剧烈疼痛，局部肿胀，肌肉拘挛，运动受限，四肢逆冷者。4、患慢性疾患或年老体弱，有下半身冷，腰膝酸软无力，或冷痛，足背浮肿，尿频，畏寒，脉沉弱等症状。5、慢性肾炎心功能不全，而伴有全身功能衰弱，症状并浮肿者。
细辛舌：舌质淡红，舌苔白滑，上罩一层稀滑粘液，其人多恶寒而不渴。
茯苓舌：舌体胖大，边有齿痕，舌面湿润。如舌有齿痕舌体胖大伴有浮肿，腹泻者多为苓桂剂之证。舌体瘦小而有齿痕，伴有腹胀失眠，咽喉异物感者，多为苓半剂之证。