“每一天学一点”——（37）异位妊娠的鉴别诊断

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  主讲人： 张荣春老师讲课地点：妇产科护理站
讲课主题：“每一天学一点”——（37）异位妊娠的鉴别诊断
参加学习人员：妇产科所有医护人员

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“每一天学一点”——（37）异位妊娠的鉴别
1.异位妊娠破裂：多有停经史，多为突发撕裂样剧痛，自下腹一侧开始，**少量流血，内出血量多时有休克症状，宫颈举痛，后穹窿抽出不凝血，血象是正常的，尿妊娠试验阳性，B超可见一侧附件有妊娠囊。
2.流产：也有停经史，但**流血比较多，无宫颈举痛，休克症状和出血成正比，可见流出绒毛组织。或者B超宫内可见妊娠囊，尿妊娠阳性。
3.黄体破裂：无停经史，发生在黄体期，下腹一侧突发性痛，尿妊娠试验阴性，B超可见盆腔积液，**后穹窿抽出血液。尿HCG阴性。
4.卵巢囊肿蒂扭转：无停经史，下腹部一侧突发性痛，B超可见一侧附件低回声区，边缘清晰，有条索状蒂，尿妊娠试验阴性。
5.急性阑尾炎：无停经史，持续性疼痛，脐周转至右下腹，体温升高，血象升高，尿妊娠试验阴性，B超子宫附件无异常回声。

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