【元旦病例】下前牙牙体预备穿髓

师*

一位六十岁左右的退休男性老人。下切缺损两颗牙做烤瓷牙。检查he高度矮，牙体磨耗较重，记得右下后磨牙还缺损。在磨除基牙he面1.5~2.0毫米未达到要求时两颗基牙就穿孔了。患者也不觉得疼痛（感觉岁数大了，疼痛值降低了）。最后坚持着预备到位采模完成。最后做了基牙冠。征得患者同意，在穿孔部位放入失活剂。先用丁香油糊剂盖住失活剂，然后又把基牙冠戴入。等烤瓷冠回来去除失活剂，把冠髓切断去除放入光固化CA（oh）2光照固化后，再把烤瓷冠粘固。中间复诊几次基牙都不疼，缺损牙体替代的修复体与粘膜间感觉有缝隙。其余一切正常。这个患者修复已经三年了，今天写出来一起与大家探讨学习，附上图

依*儿

意外露髓临床上我们应该尽量避免，接近露髓在牙本质表面会有红色阴影，标记磨除的牙量，避免过多磨除牙质。

c****u

老年人磨耗都很多，相对容易穿髓

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此消息发自iPhone版诊疗助手

p****q

随着年龄的增长，髓N.减少，f.增多，痛感下降。

番**医

学习前辈的经验