麻烦老师帮我看看这份图，谢谢

p**u · 发表于 2017-12-24 11:14

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麻烦老师帮我看看这份图，患者女，72岁，因肺部感染入院，谢谢老师

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此消息发自iPhone版诊疗助手

t*g · 发表于 2017-12-25 10:21

心电图诊断：
窦性心律，STT改变，房性早搏，阵发性房速，室性早搏，房性反复心搏，提示房室结双径路可能

粗画了一下梯形图解释如下，供参考

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p**u · 发表于 2017-12-25 12:02

收到，谢谢老师的讲解！

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此消息发自iPhone版诊疗助手

h***b · 发表于 2017-12-25 14:48

本帖最后由 htchb 于 2017-12-25 14:57 编辑

trg版主分析的很精彩，赞一个；提出个人不同看法，没有证据表明R10和R14中包含有P'波，故暂不考虑有末下传的房早；另R14与R15中的P波不同于窦性和其它P波，故还是考虑多源房早可能；R9后的P波落于T波前不应期内，暂考虑其沿慢径路下传；R13的房早也导致窦P落入不应期，暂考虑沿慢径路传导；当然，如果没有双径路，就要另当考虑了；
窦律，多源房早，室早，左心房异常，ST-T改变，提示房室结双径路可能；

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t*g · 发表于 2017-12-28 16:05

这份图又看了半天，修改了一下，看看是否可以
拟诊为：窦性心律，STT改变，室性早搏，房性早搏，钟氏现象，部分沿慢径路传导，提示房室结双径路可能

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[心电与临床] 麻烦老师帮我看看这份图，谢谢

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