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[心电与临床] 心电图分析

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1# 楼主
发表于 2017-12-20 12:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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24岁女性,自述3年前生小孩心电图正常(患者没有心电图弄丢了),近1周来出现心悸

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2# 沙发
发表于 2017-12-20 13:24 | 只看该作者
窦性心律,三度房室阻滞,交界性逸搏交界性早搏三联律伴差传。

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3# 板凳
发表于 2017-12-20 14:10 | 只看该作者

宽大类似完右QRS波,初看酷似差传,关键其它下传的搏动分析不太符合下传关系的P-R间期。文氏周期第一次下传P-R间期0.50s,常常提示慢径路传导可能,之后相邻的P-R间期>100ms,不排除房室结多径路传导,仅仅个人分析、参考,请老师指导。
心电图诊断:窦性心律,显著P-R间期延长(>350ms),二度 I 型房室阻滞,室性早搏,室性融合波,ST-T改变。

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发表于 2017-12-20 19:50 | 只看该作者
图不错,考虑窦律,高度AVB,交界性逸搏,窦性夺获伴差传,ST-T改变 ;不排除房室结双径路可能;另一种可能就是比上不足老师所分析,窦律 ,PR长(慢径路),二度1型AVB,室早,ST-T改变 ;

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发表于 2017-12-21 09:48 | 只看该作者
长RR间期并不相等,PR间期延长基本相等,所以考虑下传可能性较大,个人支持比上不足老师的梯形图表示。

窦性心律,显著P-R间期延长,二度 I 型房室阻滞,室性早搏,室性融合波,ST-T改变。

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发表于 2017-12-22 09:40 | 只看该作者
谢谢各位老师的精彩分析
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