如何消除患儿家长对于长期使用吸入激素的顾虑?

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专家观点

儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最重要的常见呼吸道疾病，近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升的趋势。在儿童哮喘的治疗过程中，家长需要积极咨询医生，根据孩子的病情变化不断修改、制定适合患儿的治疗方案，可以使患儿的症状得到很好的控制，甚至完全消失。儿童哮喘治疗最为主要的药物为吸入激素，家长普遍会担心长期应用激素会出现副作用，这一期由成焕吉教授讲述如何消除患儿家长对于长期使用吸入激素的顾虑。

1. 长期应用全身激素副作用多，家长常会担心，但吸入激素与全身激素不同，吸入激素直接作用于肺部，利用度更高

2. 多项研究显示，长期使用ICS安全性数据良好，且未显著影响患儿成年后的身高

3. 但如果治疗依从性差，哮喘控制不佳会显著增加急性发作风险，可严重影响患儿体能，导致生长缓慢

4. 由于气道炎症的持续存在，儿童哮喘还是需要长期的规范化的治疗的。哮喘的管理强调按阶梯治疗逐渐减量，以低剂量ICS的长期维持治疗方案。儿童哮喘长期规范管理有助于改善急性发作，改善肺功能、体能以及有益于远期的预后。