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十二经脉循行要穴及各部常见病症总结

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发表于 2017-12-16 18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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手太阴肺经——上肢内侧前缘
【循行部位】拇指端,鱼际穴处(赤白肉际,即手掌与手背的交界线),太渊穴处(寸口脉动处,即中医诊脉处),尺泽穴处(肘内侧大筋桡侧,即靠近大拇指侧)。
【按】作为针灸医生,诊断和治疗疾病着眼点要放在“经”,而非“穴”上。古人“宁失其穴,勿失其经”,核心在“失”上,是一种退而求其次的无奈之选。此处重视经脉是指对疾病诊治的指导价值。
【诊治病症】肺脏疾病一咳嗽,喘,咽喉疼痛等。
【常见病反应区】 ①尺泽穴下方肌肉丰厚处;
②鱼际穴附近肌肉丰厚处。
此处讲反应区而不讲反应点,是因临床所见,很难像教科书中对某穴的定位描述一般精准。所谓点,经常是或上或下,因人、因时、因势而变,难以精确度量。而所谓区域,看似模糊,难以把握,实则各种游移的点,多在本区范围内。我们面对的不是一台机器,一张桌椅,而是一个活生生的人,所以科学的精准,与感觉的灵敏相比,不一定能带给我们更为“科学”的结果。
当肺脏发生疾病时,尺泽穴区与鱼际穴区最常见到压痛;急性起病者,在尺泽穴下方常出现明显压痛;长期慢性的肺脏疾病,常可在尺泽穴下方沿肺经出现硬结或条索,伴有压痛;肺脏阳气不足,寒邪较盛者,常可在鱼际附近见到较明显的青筋。
【最常用治疗部位】1、列缺:止咳奇效。
2、尺泽穴区敏感点:调治肺脏要穴。

    2、手厥阴心包经——上肢内侧中线
   循行部位】中指端,手心中线,腕横纹内侧中点,腕上两筋见,肘内侧大筋尺侧(靠近小拇指侧)。
   【主治病症】①心脏疾病——心痛,胸痹;
    ②胃腑疾病——胃痛,呕吐。
   【常治部位】内关一治疗心脏疾病要穴;按揉内关穴出现酸胀感对晕车有奇效。

3;手少阴心经——上肢内侧后缘
【循行部位】主要循行部位:小指端,神门穴处(手腕横纹掌面尺侧),少海穴处(屈肘,肘横纹内侧端处)。
【诊治病症】本经无疾临床应用较少,无太多经验介绍。
【按】《灵枢.邪客》云“手少阴之脉独无腧”,原因是“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固,邪弗能容也”,也就是说,邪气不会轻易到达心脏的。万一到达心脏,则“容之则伤心,心伤则神去,神去则死矣。”邪气如果在心脏停留,那么人的生命也就要结束了。“故诸邪之在于心者,皆在于心之包络。”所以才有了“心包代心受邪”之说。针灸临床来看,心脏发生问题时,更多的会从手厥阴经来进行诊治。此“心为君主,不可妄动”的观点,深受广东中山良师益友解语石兄的影响而成。

4、手阳明大肠经——上肢外侧前缘
【循行部位】:食指端,虎口合谷处,阳溪穴处(拇指后两筋间凹陷处),曲池穴处(屈肘,肘横纹外侧端)。
【诊治病症】 ①头面官窍各种病症(以口鼻为主);②疹病。
【常见疾病反应区】①曲池穴下方肌肉丰厚处;
②虎口肌肉丰厚处。
【按】曲池穴下方区域(手三里穴周围)可用于判断人体上部病情轻重,适用范围非常广泛。此法出自世界针灸联合会良师益友扶摇子。虎口合谷穴更是一身大穴,多种疼痛性疾病,都可以通过按压合谷穴来判断病情。
【常用治疗】①合谷一一头痛牙痛,口眼歪斜;
②曲池一一解表热要穴。
【按】合谷穴主治范围非常广泛,除头面部一些常见的病症外,合谷还是治疗全身各种疼痛的要穴,解除表热的要穴,调节汗出异常的要穴等等。临证选用合谷的依据,仍是以局部按诊有异常反应为准。虽属此穴主治病症,但合谷穴上无应者,效果就不会十分显著了。此“取应”思想,深受广州董氏针灸传人左常波老师影响而成。

5、手少阳三焦经——上肢外侧中线
【循行部位】无名指端,无名指尺侧赤白肉际,阳池穴处(腕横纹上,小指后筋与无名指后筋之间凹陷处),手臂外侧中线。
【主治病症】①耳病一一耳聋耳鸣
           ②头两侧病一一偏头痛,外眼角糜烂,下颌关节疼痛;
           ③胁肋胀痛。
【常用治疗部位】外关(腕背横纹中点上2寸)手少阳经代表穴。

6、手太阳小肠经——上肢外侧后缘
【循行部位】小指端,赤白肉际(手掌与手背的交界线),腕尺侧大骨处,肘外侧两骨间尺神经处(俗称“麻筋”)。
【诊治病症】
①颈项肩背疾病一一颈椎病头晕目眩,颈项强痛等),肩周炎(肩后侧病变为主者);
②目疾一一视物不清(不分病因)。
【治疗部位】1、后溪一治疗颈椎病要穴;
        2、养老一治疗目疾要穴。

7、足太阴脾经—下肢内侧中(前)缘
【循行部位】足大趾端,赤白肉际,内踝前,胫骨后缘。
【按】足三阴经,足太阴脾经与足厥阴肝经的循行涉及交叉,记从临床实用的角度,只需牢记:足太阴脾经循行于足内侧赤白肉际上与小腿内侧胫骨后缘;足厥阴肝经循行于足大趾与足二趾之间,以及小腿内侧胫骨面上,即可将两经分开。
【诊治病症】脾脏疾病一腹泻,腹胀,腹痛,胃痛,呕吐。
【常见疾病反应区】①地机穴附近;②三阴交穴附近。
【按】脾病者,地机穴附近常可出现明显压痛;若脾虚日久,湿邪停滞者,此处可触及硬结,可大可小,可作为评价脾病轻重的标志。脾肾皆不足者,三阴交上下常可见明显压痛。
三阴交之“三阴”本指足太阴,且位置在内踝上八寸;后世逐渐演变成,三阴交为足三阴经之交会,位置在内踝上三寸。临床观察,三阴交穴附近,向前到足厥阴肝经,向后到足少阴肾经,经常同时出现病理反应,很少单独某经发病。治疗时,从此穴进针,通过针尖方向的调整,很容易实现对其他两经的同时调治,临床效果较为满意。
   【治疗部位】①阴陵泉一脾病要穴;
    ②三阴交一调肝脾肾三脏要穴。

8、足厥阴肝经——下肢内侧前(中)缘
【循行部位】足大趾端,足大趾与二趾之间,小腿内侧胫骨面上,内踝上八寸处向后与足太阴经交会。
【按】《灵枢.经脉》足厥阴经在内踝上八寸处转向前,不再行于颈骨面上。但从疾临床观察,一则八寸以上出现异常反应的机会本身较少,二则如果出现问题,从本经来考虑也多可获效。所以可以不用对八寸之说过于拘泥,将足厥阴循行理解为胫骨面正中,更实用一些。
【诊治病症】
1、前阴疾病一一疝气,小便异常;
2、妇科病一一月经、白带异常
3、肝脏病一一凡脏腑辨证中属于肝脏问题者,常可从本经诊治。
    【疾病反应区】①太冲穴区;②小腿内侧胫骨面上(偏下段)。
    【按】长期肝郁气滞之人,可在太冲穴处摸到明显条索,按之疼痛;生气后,条索体积可增大。另前地机穴附近,长期脾病出现硬结者,生气后,反应亦可显著放大。肝脾不足者,胫骨面下段压痛一般十分明显。
   【常用治疗部位】太冲一一调肝要穴。

   9、足少阴肾经——下肢内侧后缘
   【循行部位】涌泉穴处(足心前方凹陷处),内踝下方,太溪穴(内踝后),内踝后直上至膝关节。
   【诊治病症】1、肾脏病一一水肿,小便异常,腰痛
    2、男科病一一阳瘘,早泄
              3、妇科病。
【按】肾经诊治疾病上至咳嗽、气喘、咽喉干痛,下至腹胀、腹泻、便秘,肾经腧穴皆有所作为。北京针灸前辈张士杰老师,把太溪穴用到出神入化,几乎全身各部,各个系统的问题,都可凭太溪穴为治,病随针解,令人叹服。临床如何把握选穴的分寸?左常波老师曾讲到一个原则,“有病必有象,有象必有应,取应必有验。”
【常见疾病反应区】内踝后上下区域。
【按】肾不足之人,常可在内踝后(太溪穴)看到明显凹陷(较正常凹陷深且大),按之酸痛。内踝以上区域,经常与足太阴、足厥阴两经出现联动反应,三经同病。内踝后下方,也是判断肾脏病情的重要部位,肾虚者此处可见明显压痛。
【常用治疗部位】太溪一调肾要穴。

10、足阳明胃经——下肢外侧前缘(正前方)
   【循行部位】足二趾端,足背二三趾之间,踝关节背横纹中点,小腿正前方,足三里穴处 (外膝眼直下掌宽处),外膝眼。
   【诊治病症】1、头面官窍病症(尤其口鼻)一鼻干痛,口生疮;   
   2、胃肠疾病一胃痛,呕吐,腹胀,腹泻,便秘。
   【疾病反应区】足三里附近肌肉丰厚处。
   【治疗部位】足三里附近压痛明显处。
   【按】足三里的位置当在外膝眼直下三寸处。临床发现,患者敏感点,可上可下,可内可外;随患者病位、病情的不同,**取穴也当位置有异,深浅有别。

    11、足少阳胆经——下肢外侧中线(侧方)
   【循行部位】足四趾端,足四五趾之间,外踝前,小腿两侧正中阳陵泉穴处(小腿膝外大骨前下方)
   【诊治病症】同手少阳经。
   【常见疾病反应区】①阳陵泉穴下方;②绝骨穴附近。
   【治疗部位】 ① 阳陵泉一疏利肝胆要穴;
     ② 足临泣一眼耳疾患要穴。

    12、足太阳膀胱经——下肢外侧后缘(正后方)
    【循行部位】足小趾端,赤白肉际,昆仑穴处(外踝后),小腿正后方,委中穴处(胭横纹中点)。
    【诊治病症】① 身体后方病症一头痛,项背痛,腰腿痛;
     ② 小便异常;③痔疮
    【按】足太阳经与身体后部的关系最为密切,常作为诊治颈腰椎病的主要经脉。
【常见疾病反应区】①委中穴下方;
②承山穴周围(小腿后方中部);
③足外踝下方。

【按】今天社会发展的巨大压力,让颈腰椎病这样的老年病,早早地发生在青年人,甚至是少年人的身上。足太阳经也就因此而显得非常重要。临床所见,现代人多在足太阳经上述三个区域内出现疼痛,对此区域的针灸推拿治疗,可以有效缓解颈腰椎病痛苦。
【常用治疗部位】
①委中一一治疗腰痛,小便异常要穴;
②昆仑穴处一一治疗头项部疾病要穴。
十二经脉在四肢肘膝关节以下部分如江河,其功用大体如上所述。

发表于 2017-12-17 05:34 | 显示全部楼层
突出主要问题,少而精。
发表于 2018-7-24 10:58 | 显示全部楼层
怎么下载,没看到下载地址
发表于 2018-8-26 20:25 | 显示全部楼层
精僻!如果加上五行辩证,就更完美了

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-8-29 15:51 | 显示全部楼层
非常精辟。很多时候把握不了那么准确的一个点。
发表于 2018-9-9 17:36 | 显示全部楼层
老师您好,这是出自哪本书?还是老师自己的心得!写的太好了
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