起搏心电图未找到脉冲波

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如何打诊断，本人在基层，很少看到起搏心电图，请老师们指教

w****9

患者说他装过起搏器，这个心电图又没有P波，也没有脉冲波。。。

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图片有干扰，患者图中未见明显起搏脉冲，就不报了，直接报窦律，T波改变；如果要看起搏器功能，可建议动态心电图检查，如果带起搏通道最好了；

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未见起搏信号，心室率61次每分，如果设置起搏周期为60次每分，当自主心博频率超过60次时，起搏器感知到自主心博而抑制起搏钉发放。可以延长描记时间观察心室率减慢的情况下是否出现起搏钉。