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这个病人,肯定不是血栓外痔那么简单。有血栓是肯定的,至少这个病人也是混合痔。如果单纯治疗外痔,用不了多长时间,就会复发。这个病人应该询问有没有瘙痒症状,如果没有,就是单纯混合痔。如果有瘙痒症状,就应该还有瘘的可能。我治过一个这样的病人,一圈痔疮脱垂,但不是很严重,都像结缔组织痔疮一样。我也要按痔疮治疗的,治疗中问病人有瘙痒病史,探查一下,发现病人是一个无外口的马蹄型肛瘘,给以切开引流,处理完肛瘘以后,痔疮都没有了,也就是痔核的下方就是瘘管。术后病人很快就恢复了,如果不治肛瘘,病人治疗效果可想而知。
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